Почему возникает и как проявляется гипопаратиреоз?

Текст
Фото

Не все знают, что гипопаратиреоз относится к эндокринным заболеваниям и при отсутствии должного лечения приводит к нарушению минерального обмена, судорожному синдрому, трофическим расстройствам, поражению внутренних органов и другим последствиям.

При данной патологии снижается активность паращитовидных желез. Это парный орган, расположенный на щитовидке. Его функциями являются регуляция обмена кальция и обеспечение функционирования мышц, а также нервной системы.

При гипопаратиреозе снижается активность паращитовидных желез

При гипопаратиреозе снижается активность паращитовидных желез.

Причины

Гипопаратиреоз — это заболевание, характеризующееся снижением концентрации в крови паратгормона или нарушением чувствительности к нему клеток. Патология обусловлена несколькими причинами. Главными этиологическими факторами являются следующие:

  • опухоли щитовидной железы;
  • тиреоидэктомия;
  • метастазы в щитовидную железу из других органов;
  • травмы шеи;
  • внутренние кровоизлияния;
  • врожденное недоразвитие органа;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • гипотиреоз;
  • недостаточность надпочечников;
  • амилоидоз;
  • гемохроматоз;
  • облучение.

Развитие этой патологии возможно на фоне аутоиммунных заболеваний, когда клетки иммунной системы атакуют собственные ткани, принимая их за антиген. Если точная причина болезни не установлена, то речь идет об идиопатическом воспалении.

Основные симптомы

Гипопаратиреоз отличается специфической клинической картиной, позволяющей дифференцировать его от другой патологии. Главными признаками являются:

  • боль в различных участках тела;
  • судороги;
  • парестезии;
  • снижение местной температуры;
  • лабильность давления;
  • бледность кожных покровов;
  • слуховые расстройства;
  • нарушение вкуса;
  • невротические расстройства;
  • нарушение сна;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • трофические нарушения.

Главный симптом этой патологии у женщин и мужчин — судороги. Причиной спазма мышц является нарушение возбудимости. Если имеется гипопаратиреоз, то при судорогах появляется боль. В процесс вовлекаются мышцы конечностей, лица, сосудов, туловища и внутренних органов (сердца, мочевого пузыря, пищевода, желудка).

Судороги имеют следующие особенности:

  • длятся минуты или часы;
  • в тяжелых случаях появляются несколько раз в день;
  • возникают симметрично;
  • появляются спонтанно;
  • сочетаются с вегетативными расстройствами.
Судороги длятся минуты или часы

Судороги длятся минуты или часы.

Иногда больные теряют сознание. Гипопаратиреоз проявляется ощущением ползания мурашек, покалыванием или онемением отдельных участков тела. Наличие одышки, кашля, осиплости голоса и ощущения нехватки воздуха указывает на нарушение функции дыхательных мышц. Иногда при недостатке паратгормона нарушается работа миокарда. Проявляется это чувством сердцебиения в груди.

Такую патологию, как гипопаратиреоз, можно заподозрить в процессе осмотра пациента. У больных наблюдаются: выраженное сгибание рук в локте и их приведение к туловищу, опускание уголков рта, опущение век, изменение формы бровей и спазм челюсти. Внешний вид больных меняется. Рвота и диарея свидетельствуют о дисфункции кишечника или желудка. Такая патология, как гипопаратиреоз, может привести к нарушению мочеиспускания в виде болей или острой задержки урины.

Вегетативные изменения при этом заболевании включают гипергидроз (усиленное выделение пота), шум в ушах, снижение остроты сумеречного зрения и обоняния, тугоухость и расстройство температурной чувствительности.

Данная патология и обусловленный им недостаток кальция вызывают снижение интеллекта, ухудшение памяти и неустойчивость настроения.

При хроническом течении болезни поражается кожа и придатки.

Классификация гипопаратиреоза

В МКБ 10 прописаны различные формы данной патологии. В зависимости от характера течения гипопаратиреоз подразделяется на острый, хронический и скрытый. В последнем случае симптомы отсутствуют. Изменения выявляются в ходе лабораторных и инструментальных исследований. В зависимости от этиологического фактора выделяют травматическую, идиопатическую, аутоиммунную и врожденную формы заболевания. После хирургических вмешательств часто развивается послеоперационный гипопаратиреоз.

Диагностика заболевания

Решающее значение имеет лабораторная диагностика. В урине и крови больного определяется уровень паратгормона, кальция и фосфора. При данной патологии фосфор и кальций в моче снижены. В крови недостаточно паратгормона. Отмечаются гипокальциемия и гиперфосфатемия. Дополнительно проводятся общие клинические анализы, МРТ или КТ, денситометрия, рентгенография, неврологический осмотр и опрос.

Дополнительно проводятся общие МРТ

Дополнительно проводятся общие МРТ.

Лечение

Гипопаратиреоз лечится после консультации с эндокринологом. Своевременная терапия позволяет предупредить развитие инвалидности. Главными аспектами лечения являются:

  • прием препаратов кальция;
  • прием витамина D и минеральных добавок;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • принятие солнечных ванн;
  • соблюдение молочной диеты;
  • применение противосудорожных лекарств.
Гипопаратиреоз
Гипопаратиреоз: этиология, патогенез, современные методы диагностики и лечения
Лечение гипопаратиреоза Мокрышева Наталья Георгиевна

При нарушении обмена кальция нужно обогатить рацион творогом, йогуртами, субпродуктами, яичным желтком, овощами и фруктами. Блюда должны быть богаты кальцием и магнием, но бедны фосфором. Нужно отказаться от мяса. Если гипопаратиреоз обусловлен патологией щитовидной железы, то можно начинать терапию радиоактивным йодом.

Гипопаратиреоз у детей

Данное эндокринное заболевание может развиться и у ребенка. Оно часто протекает скрыто. Причинами могут быть: патология беременности, сахарный диабет у будущей мамы и гестоз. Иногда дети появляются на свет с врожденной формой заболевания. Таким образом, гипопаратиреоз является распространенной эндокринной патологией.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Вотсапнуть
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: