Симптомы и лечение диффузно-узлового зоба щитовидной железы

Текст
Фото

Диффузно-узловой зоб щитовидной железы (код по МКБ-10 — Е04) — эндокринная патология, при которой наблюдается образование рассеянных по всему органу плотных включений. Заболевание называется смешанным, так как имеет проявления, характерные для диффузного и узлового зоба; новообразования при этом увеличиваются неравномерно.

Диффузно-узловой зоб щитовидной железы - эндокринная патология, при которой наблюдается образование рассеянных по всему органу плотных включений

Диффузно-узловой зоб щитовидной железы — эндокринная патология, при которой наблюдается образование рассеянных по всему органу плотных включений.

Причины

Главные причины развития диффузно-узлового зоба:

  • Избыток коллоидного вещества. Разрастание тканей железы, характерное для диффузно-узлового зоба, обусловлено накоплением желеобразной жидкости в фолликулах.
  • Доброкачественные новообразования щитовидной железы. Наиболее распространенным является аденома. Из-за нарушения функций клеток начинается усиленное их деление, которое берется под контроль иммунитетом. Опухоль образует капсулу и принимает вид узла.
  • Рак щитовидной. Развивается редко, процесс формирования схож с таковым при доброкачественных новообразованиях. Однако деление клеток не поддается контролю, а сами они имеют незрелую структуру.
  • Опухоли гипофиза. Гипертрофия тканей этого органа способствует выработке избыточного количества тиротропина, влияющего на щитовидную железу. Выявляют повышенную активность железы и неравномерное разрастание ее тканей.
  • Синдром Хашимото — аутоиммунная патология, при которой в крови повышается уровень йодсодержащих белков. В дальнейшем развитие заболевания происходит по той же схеме, что и при аллергических реакциях. Иммунитет вырабатывает антитела, атакующие тиреоциты. Щитовидная железа начинает увеличиваться в размерах из-за замещения железистых тканей рубцовыми.
  • Йододефицит. Вещество поступает в организм с пищей и питьевой водой. Неблагоприятным фактором, способствующим развитию диффузного зоба, является недостаток этого элемента в рационе.
  • Проживание в неблагоприятной экологической обстановке. Проникновение токсичных веществ в организм вызывает пониженную или повышенную активность щитовидки. Неравномерному разрастанию тканей щитовидной железы может способствовать радиационное облучение.
  • Малоподвижный образ жизни. Низкая физическая активность приводит к застойным явлениям в эндокринной системе.

Симптомы диффузно-узлового зоба

Диффузно-узловой зоб не всегда приводит к усиленной выработке тиреоидных гормонов. Симптомы различаются в зависимости от активности щитовидной. При смешанном зобе с исходом в гипотиреоз это:

  • Снижение температуры. Возникает из-за замедления метаболизма на фоне недостатка тиреоидных гормонов.
  • Аритмия. Диффузно-узловое разрастание приводит к нарушению функций сердечно-сосудистой системы.
  • Нарушение сна — дневная сонливость и ночная бессонница.
  • Быстрый набор веса. Снижение скорости обмена веществ способствует накоплению жировых отложений.
  • Депрессивные расстройства.
  • Нарушение интеллектуальной деятельности.
  • Ухудшение состояния кожи, ногтей и волос.
  • Нарушение репродуктивных функций.

Если диффузно-узловое увеличение сопровождается выраженным разрастанием тканей железы и повышением ее активности, признаки будут следующими:

  • Субфебрильная температура. Гипертермия возникает, независимо от наличия воспаления в щитовидной железе.
  • Тахикардия.
  • Неврологические нарушения. При диффузном эндемическом увеличении органа пациент становится раздражительным и неуравновешенным.
  • Постоянное чувство голода, сопровождающееся снижением веса.
  • Гипергидроз.
  • Тремор конечностей.
  • Экзофтальм.
  • Нарушение пищеварения. При болезни Грейвса усиливается перистальтика кишечника, из-за чего возникает диарея и боли в животе.

Диагностика

Диффузно-узловой зоб является показанием к обследованию, включающему:

  • Пальпацию. При прощупывании щитовидной можно выявить заболевание даже при 1 степени. Особое внимание обращают на крупные узлы.
  • Контрастная рентгенография. Используется для выявления органических и функциональных нарушений.
  • Анализ крови на гормоны. При исследовании оценивают уровень Т3, Т4, ТТГ и кальцитонина.

Лечение

Консервативная терапия тиреостатиками, гормональными и йодсодержащими препаратами (Йодтироксом, Лиотиронином, Тиреоидином) направлена на стабилизацию гормонального фона и обогащение организма йодом.

Лекарства принимают за полчаса до еды, увеличивая дозу постепенно. Препараты йода используются при зобе, сопровождающемся гипотиреозом. Гормональные средства имеют большое количество побочных действий, для устранения которых назначается поддерживающая терапия.

Операция по удалению органа является крайней мерой. Показаниями к ее проведению являются: злокачественные опухоли, выраженное увеличение размера железы, стремительный рост узлов и сложное расположение щитовидной железы.

Узловой зоб щитовидной железы
Лечение зоба щитовидной железы в Дельта Клиник

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Вотсапнуть
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: