Гипертиреоз щитовидной железы

Щитовидная железа производит и выделяет в кровь гормоны, при избытке которых возникает болезненное состояние — гипертиреоз. Гормоны щитовидки играют важную роль в функционировании всех систем организма: нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и репродуктивной. От правильной работы железы зависит и способность человека противостоять инфекционным заболеваниям.

Щитовидная железа производит и выделяет в кровь гормоны, при избытке которых возникает болезненное состояние — гипертиреоз.

Что такое гипертиреоз щитовидной железы?

Медики характеризуют патологию как синдром, а не отдельное заболевание.

В случае гипертиреоза кровь перенасыщена гормонами.

В результате наступает состояние, которое называют пожаром метаболизма: усиление всех обменных процессов.

У человека с этим заболеванием нарушены функции всех органов и систем, которые вынуждены работать на пределе своих возможностей, подгоняемые действием тироксина и трийодтиронина. Так называются гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Нарушения в работе органа вызываются разными причинами, и медики выделяют 3 категории гипертиреоза:

1. Первичный вызван патологиями самой щитовидки. Существуют 3 его формы, в зависимости от выраженности и вовлеченности других систем.
2. Вторичный вызван изменениями в гипофизе.
3. Третичный происходит при неправильной работе гипоталамуса (отдел головного мозга).

Независимо от категории, в крови больного возрастает содержание гормонов щитовидной железы.

Причины возникновения

Чаще всего встречается первичный гипертиреоз. Это значит, что в большинстве случаев избыток гормонов в крови вызван нарушениями в работе самой щитовидки. Их могут вызывать сбои в работе иммунной системы.

Чаще всего встречается первичный гипертиреоз. Это значит, что в большинстве случаев избыток гормонов в крови вызван нарушениями в работе самой щитовидки.

Самая частая причина развития гиперфункции щитовидной железы — выработка организмом антител к веществам, которые продуцирует гипофиз. Из-за этого у больных разрастается ткань щитовидки, образуя на шее опухоль — диффузный токсический зоб. В 80% случаев гипертиреоз вызван увеличением щитовидной железы и избыточной секрецией ее гормонов, или гиперфункцией.

Среди других причин могут оказаться следующие:

• Вирусные воспаления щитовидной железы провоцируют временный избыток ее гормонов в крови. Останавливая воспалительный процесс, врачи устраняют и гипертиреоз.
• При аденоме щитовидки повышенная секреция гормонов происходит в уплотнениях (узлах) железы. Опухоли вырабатывают гормоны, независимо от действия на них гипофиза, поэтому процесс не контролируется нервной системой.
• Подобной активностью обладают и некоторые опухоли яичников у женщин (струмы).
• Нарушения в работе гипофиза приводят к тому, что он перестает реагировать на повышение уровня гормонов щитовидки и не останавливает вовремя их выработку.
• Прием гормональных препаратов без контроля врача насыщает кровь белковыми веществами и без участия железы.
• Иногда из-за аутоиммунных процессов в организме паренхима щитовидки разрушается, выделяя большое количество тироксина.

В чем бы ни заключалась причина патологии, сам синдром всегда характеризуется избыточным содержанием гормонов в крови и имеет выраженные симптомы.

Симптомы

Из-за большого количества гормонов в крови гипертиреоз проявляется не только как ускоренный метаболизм.

Симптомы гипертиреоза.

Существуют и другие симптомы болезни:

• нестабильное состояние нервной системы (возбудимость, гиперактивность, бессонница и пр.);
• нарушенная терморегуляция;
• ускоренный обмен веществ (потеря веса, повышение или снижение аппетита);
• усиленная перистальтика кишечника, диарея;
• нарушения сердечного ритма (тахикардия и аритмия).

Визуально определяемые симптомы — пучеглазие и постоянная дрожь рук и всего тела — вызваны напряжением мышц из-за действия гормонов.

Диагностика гипертиреоза

Врачам несложно диагностировать гипертиреоз щитовидной железы даже по внешнему виду больного и его характерным жалобам на проявления болезни. Но для постановки безошибочного диагноза обязательно проводятся анализы крови. Врач делает вывод о наличии проблемы по количеству ТТГ (вещество, выделяемое гипофизом), тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). При гипертиреозе количество ТТГ в крови всегда понижено, а Т4 и Т3 присутствуют в избытке.

УЗИ помогает определить размеры железы и наличие опухолей и узлов.

Компьютерная томография применяется для уточнения локализации новообразований.

Сцинтиграфия помогает оценить функциональную активность щитовидки.

Для определения причины гиперфункции проводят и другие исследования:

• УЗИ помогает определить размеры железы и наличие опухолей и узлов;
• компьютерная томография применяется для уточнения локализации новообразований;
• сцинтиграфия помогает оценить функциональную активность щитовидки.

Если исследования выявляют наличие опухолей, то врач назначает биопсию узла щитовидной железы. Этот анализ помогает выявить злокачественные опухоли и определить природу доброкачественных. От результатов, полученных при исследовании, зависят и методы лечения гипертиреоза.

Лечение

При лечении болезни применяются разные методы:

• медикаментозный — позволяет бороться с избытком Т3 и Т4, которые уже попали в кровь;
• хирургический — предусматривает возможность уменьшить выделение гормонов Т3 и Т4 железой;
• компьютерная рефлексотерапия применяется для регуляции функций щитовидки.

Последним способом гиперфункцию лечат только на ранних стадиях. Его преимущество состоит в том, что навсегда устраняется сбой в работе иммунной системы — главная причина развития заболевания. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу.

При лечении болезни гипертиреоза применяется медикаментозный метод — позволяет бороться с избытком Т3 и Т4, которые уже попали в кровь.

Хирургический метод лечения — предусматривает возможность уменьшить выделение гормонов Т3 и Т4 железой.

Компьютерная рефлексотерапия применяется для регуляции функций щитовидки и применяется только на ранних стадиях лечения.

При попытках самолечения или пренебрежении советами врача лечащего больного с гипертиреозом синдром осложняется заболеваниями, которые возникают из-за избыточного количества тироксина.

Осложнения

При попытках самолечения или пренебрежении советами врача лечащего больного с гипертиреозом синдром осложняется заболеваниями, которые возникают из-за избыточного количества тироксина.

Характерные дефекты внешности — экзофтальм (пучеглазие) и зоб.

Но патология опасна осложнениями со стороны внутренних органов:

• Поражения сердечно-сосудистой системы связаны с нарушениями сердечного ритма. При гипертиреозе сердце сокращается слишком часто или с перебоями. Тахикардия и аритмия являются постоянными осложнениями при гиперфункции щитовидки. Вместе с этим сердце перекачивает кровь не в полном объеме, что вызывает застойную сердечную недостаточность.
• При избытке Т3 и Т4 нарушается усвоение костями кальция из крови. В результате при гипертиреозе развивается остеопороз, хотя в крови количество минерала будет в избытке. Это провоцирует неправильную работу сердца и нервной системы. Излишки кальция откладываются в мягких тканях, а это приводит к кожным проблемам (микседеме).
• При экзофтальме страдает не только внешность человека. У больного возникают светобоязнь, двоение в глазах, отечность век. При отсутствии лечения последствия влияния гормонов усиливаются, а проблемы со зрением усугубляются.
• Опасное осложнение гипертиреоза — тиреотоксический криз. Без должного лечения больной рискует собственной жизнью в результате выброса большого количества гормонов. При этом сердцебиение усиливается до критической скорости, резко растет температура тела, появляются галлюцинации. При отсутствии помощи быстро наступает коматозное состояние и смерть человека.

Диета

Недостаток йода, последствием которого являются болезни щитовидки, восполняют соблюдением правильной диеты.

Недостаток йода, последствием которого являются болезни щитовидки, восполняют соблюдением правильной диеты. В нее обязательно должны входить морепродукты, а также фосфор и кальций.

Диета при гипертиреозе требует употребления пищи с высоким содержанием белков. Эти вещества необходимы для полноценного усвоения йода и служат строительным материалом для мышечной ткани. Необходимо насытить рацион и витаминами, получаемыми из овощей и фруктов.

Профилактика гипертиреоза щитовидной железы

В регионах, где мало естественных источников йода (питьевая вода), особое значение приобретает получение его с пищей. Для профилактики изменений ткани щитовидной железы подходит и употребление морепродуктов, и покупка специальных витаминных препаратов с содержанием йода (Йодомарин и др.).

Чтобы предотвратить развитие гипертиреоза при уже имеющихся проблемах со щитовидкой, нужно следовать советам лечащего эндокринолога, соблюдать диету и принимать назначенные лекарства.

Самолечение при гиперфункции щитовидной железы чревато повышением в крови Т3 и Т4, и возникновением осложнений.