Что такое горячий узел щитовидной железы?

Горячий узел щитовидной железы представляет собой округлое образование, формирующееся из видоизмененных тканей органа, обнаруживается при проведении радиоизотопного сканирования достаточно часто. Появление горячего узла иногда не доставляет пациенту особого беспокойства, в других же случаях появляется развернутая клиническая картина гипо- или гипертиреоза.

Горячий узел щитовидной железы представляет собой округлое образование, формирующееся из видоизмененных тканей органа.

Что такое горячие и холодные узлы?

Горячим называется узел, поглощающий большое количество радиоактивного йода, холодным - тот, что не принимает это вещество. В первом случае наблюдается усиленная выработка гормонов.

Новообразования, состоящие из холодных клеток, тироксин не выделяют.

Существует и промежуточная форма - теплая, включающая ткани обоих типов. Подобные образования бывают доброкачественными и злокачественными.

Причины возникновения

Узлы щитовидной железы чаще всего выявляются у женщин. Вероятность их формирования возрастает по мере старения организма. Способствуют появлению опухолей следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• дефицит йода в организме;
• радиационное облучение;
• проживание в неблагоприятных условиях;
• отравление организма тяжелыми металлами;
• аутоиммунные воспалительные процессы.

Способствует появлению опухолей на щитовидке дефицит йода в организме.

Повлиять на появление патологии может радиационное облучение.

Проживание в неблагоприятных условиях повышает риск развития горячего узла на щитовидной железе.

Симптомы

При наличии крупных горячих новообразований, приводящих к развитию гипотиреоза, появляются следующие симптомы:

• боли в области шеи;
• затруднения при глотании;
• проблемы с дыханием;
• повышенная сонливость;
• снижение аппетита;
• хроническая усталость;
• частые запоры;
• увеличение массы тела;
• отечность лица и нижних конечностей.

При наличии крупных горячих новообразований, приводящих к развитию гипотиреоза, у человека снижается аппетит.

Если формирование и рост опухоли сопровождается повышением активности щитовидной железы, клиническая картина включает:

• усиление аппетита;
• сильную жажду;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• раздражительность, частую смену настроения;
• тахикардию;
• тремор конечностей;
• выпячивание глазных яблок;
• нездоровый блеск в глазах;
• похудение при нормальном питании;
• нарушение менструального цикла;
• ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.

Если формирование и рост опухоли сопровождается повышением активности щитовидной железы, у больного ухудшается состояние волос.

Диагностика

Для того чтобы понять, какой характер имеет узел в щитовидной железе, и нужна ли операция, используют следующие диагностические процедуры:

• УЗИ. Помогает обнаружить даже небольшие новообразования и оценить их размеры. О характере опухоли свидетельствует его эхогенность. Гипоэхогенные включения чаще всего оказываются злокачественными, гиперэхогенные - доброкачественными;
• аспирационная биопсия. Под ультразвуковым контролем производится прокол опухоли. Полученный материал направляется на гистологическое исследование;
• анализ крови на гормоны. Позволяет оценить активность опухоли щитовидной железы;
• рентгенологическое исследование органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости и малого таза. Используются для выявления осложнений, вызванных заболеванием щитовидки.

Лечение узлов

Схема лечения опухолей щитовидной железы подбирается в зависимости от их характера.

При появлении симптомов гипотиреоза больному назначают прием препарата L-тироксин.

Чаще всего применяются следующие методики:

• консервативная терапия. Направлена на снижение активности щитовидной железы или восполнение дефицита гормонов. При появлении симптомов гипотиреоза назначают L-тироксин, при развитии гипертиреоза - Тирозол, Мерказолил. Прекращению роста новообразования и уменьшению размеров способствует введение цитостатиков;
• малоинвазивные методики. На опухоль воздействуют лазерным лучом, ультразвуком или радиоволнами. При невозможности применения этих способов в ткани узла вводят склерозирующее вещество;
• хирургическое вмешательство. Полное или частичное удаление щитовидной железы проводится при неэффективности других способов, крупных размерах или злокачественном характере узлов. После операции назначается заместительная терапия.

Профилактика

Предотвратить появление горячего новообразования достаточно просто: необходимо лишь поддерживать требуемый уровень йода в организме. В рацион включают как можно больше богатых этим веществом продуктов, например, морской капусты. Полезно использование йодированной соли, препаратов йода. Не стоит ждать, пока появятся симптомы заболевания щитовидной железы. Каждый взрослый человек должен ежегодно проходить обследование у эндокринолога.