Анаприлин — эффективное средство для лечения тиреотоксикоза

Текст
Фото

Препарат относится к одному из наиболее эффективных средств при лечении нарушений сердечного ритма. Кроме этого, он помогает и людям с заболеваниями, не затрагивающими сердечно-сосудистую систему.

Анаприлин относится к одному из наиболее эффективных средств при лечении нарушений сердечного ритма

Анаприлин относится к одному из наиболее эффективных средств при лечении нарушений сердечного ритма.

Форма выпуска, состав и упаковка

Выпускается в форме таблеток дозировкой 10 и 40 мг. В одном блистере по 10 или 25 таблеток. В картонную упаковку помещают 5 блистеров по 10 таблеток; 2 или 4 блистера по 25 таблеток.

Состав в дозировке 10 мг:

  • активное вещество пропранолола гидрохлорид — 10 мг;
  • лактозы моногидрат — 78,7 мг;
  • крахмал картофельный — 24,8 мг;
  • повидон — 3 мг;
  • тальк — 2,3 мг;
  • кальция стеарат — 1,2 мг.

Состав в дозировке 40 мг:

  • пропранолола гидрохлорид — 40 мг;
  • лактозы моногидрат — 110 мг;
  • крахмал картофельный — 40 мг;
  • повидон — 4,2 мг;
  • тальк — 3,9 мг;
  • кальция стеарат — 1,9 мг.
Выпускается в форме таблеток дозировкой 10 и 40 мг. В одном блистере по 10 или 25 таблеток

Выпускается в форме таблеток дозировкой 10 и 40 мг. В одном блистере по 10 или 25 таблеток.

Фармакологическое действие

Препарат относится к неселективным бета-адреноблокаторам с антиангинальным, гипотензивным и противоаритмическим действиями. Блокирует бета-адренорецепторы, снижает поступление кальция в клетки, уменьшает частоту пульса, угнетает возбудимость и проводимость, влияет на сократимость миокарда.

Гипотензивное действие вызывается уменьшением минутного объема крови, стимуляцией периферических сосудов и влиянием на центральную нервную систему.

На фоне приема пропранолола уменьшается тремор конечностей

На фоне приема пропранолола уменьшается тремор конечностей.

Антиангинальное действие достигается за счет удаления факторов, вызывающих аритмию (тахикардии, гипертонии, высокой активности симпатической нервной системы) и уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма. Анаприлин относится к препаратам II группы согласно классификации противоаритмических лекарственных средств. Уменьшает проявления ишемии миокарда из-за понижения потребности миокарда в кислороде, смертность после инфарктов — из-за антиаритмического действия.

Способен предупреждать мигрени сосудистого происхождения.

На фоне приема пропранолола уменьшается тремор конечностей. Повышает тонус бронхов.

От чего помогает анаприлин

Препарат назначается при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, при гипертонии, при сосудистых заболеваниях. Показаниями к применению являются:

  • артериальная гипертензия;
  • стенокардия напряжения;
  • нестабильная стенокардия;
  • синусовая тахикардия;
  • тахикардия при тиреотоксикозе;
  • аритмия наджелудочковая;
  • мерцательная аритмия;
  • экстрасистолия наджелудочковая и желудочковая;
  • инфаркт миокарда — для снижения уровня смертности после инфаркта;
  • мигрень (для профилактики приступов);
  • тремор;
  • диффузно-токсический зоб;
  • тиреотоксический криз — в качестве вспомогательного средства и при непереносимости тиреостатических препаратов;
  • симпатоадреналиновые кризы при ВСД.

При каком давлении применять

Препарат назначается при повышенном давлении, когда показатели больше 130/90 мм рт.ст. Действует в течение нескольких минут, снижая показатели до нормальных. Не является основным средством при лечении гипертонии.

Как и сколько принимать анаприлина

Суточная доза зависит от диагноза пациента и индивидуальной переносимости.

  1. При гипертонии дозировка составляет 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточно выраженном гипотензивном действии дозировку увеличивают до 40 мг 3 раза в сутки или 80 мг 2 раза. Максимальная суточная доза — 320 мг.
  2. При стенокардии и нарушениях ритма сердца назначают 20 мг 3 раза в сутки и постепенно дозу увеличивают до 80-120 мг за 2-3 приема. Максимальная суточная доза — 240 мг.
  3. При профилактике мигрени и треморе начальная доза — 40 мг 2-3 раза в сутки, при необходимости увеличивается до 160 мг в сутки.
  4. Для профилактики повторного инфаркта миокарда начинают терапию между 5-м и 21-м днем после перенесенного инфаркта, доза составляет 40 мг 4 раза в сутки в течение 2-3 дней, затем — 80 мг 2 раза в сутки.
  5. При феохромоцитоме препарат назначается с альфа-адреноблокаторами. Перед операцией принимают 60 мг в сутки в течение 3 дней.
  6. При гипертериозе как вспомогательное средство назначают 40 мг 3-4 раза в сутки, возможно повышение дозы до 120-160 мг в сутки.

Препарат принимают внутрь, вне зависимости от еды. При симпатоадреналиновых кризах таблетку кладут под язык до полного рассасывания.

При функциональных заболеваниях печени необходимо уменьшение дозировки.

Точная дозировка и длительность применения препарата назначается врачом после консультации и обследования.

Сколько действует

Если препарат кладется под язык, эффект наступает через 3-5 минут, при пероральном приеме — через 10-15 минут. Максимальная концентрация в организме достигается через 1-1,5 часа. Общее действие препарата — около 5 часов, повторный прием возможен не ранее, чем через 5 часов после первого применения.

Побочное действие

Со стороны нервной системы:

  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение;
  • мигрень;
  • нарушения сна;
  • яркие сновидения;
  • депрессивное состояние;
  • беспокойство;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • озноб;
  • нервозность;
  • кратковременная потеря памяти;
  • кататония.

Со стороны органов чувств:

  • сухость глаз;
  • ухудшение зрения;
  • кератоконъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • брадикардия (ритм сердца меньше 50 ударов в минуту);
  • аритмия;
  • нарушение функции проводимости (вплоть до остановки сердца);
  • выраженное снижение давления;
  • развитие/усугубление хронической сердечной недостаточности;
  • боль в груди.

Со стороны пищеварительной системы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • запор или диарея;
  • нарушение функций печени;
  • сухость во рту;
  • ишемический колит.

Со стороны дыхательной системы:

  • заложенность носа;
  • бронхоспазм;
  • ринит;
  • одышка.

Со стороны эндокринной системы:

  • изменение концентрации глюкозы в крови (гипогликемия или гипергликемия).

Аллергические реакции:

  • зуд;
  • кожная сыпь;
  • крапивница.

Со стороны кожных покровов:

  • повышенное потоотделение;
  • обострение псориаза;
  • алопеция.

Влияние на плод:

  • внутриутробная задержка роста;
  • брадикардия;
  • снижение уровня глюкозы.

Прочие:

  • боль в спине;
  • артралгии;
  • снижение потенции;
  • синдром отмены.

Противопоказания к применению анаприлина

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • кардиогенный шок;
  • атриовентрикулярная блокада II — III степени;
  • брадикардия (пульс менее 50 ударов в минуту);
  • синдром слабости синусового узла;
  • стенокардия Принцметала;
  • тяжелые нарушения периферического кровообращения;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • период лактации;
  • отек легких;
  • сахарный диабет;
  • непереносимость фруктозы;
  • возраст до 18 лет;
  • тяжелая гипотензия (систолическое давление менее 90 мм рт.ст.);
  • острый инфаркт миокарда.

Особые указания

Больные, которые проходят курс лечения пропранололом, должны регулярно проверяться у своего лечащего врача. Проверка состоит из контроля над частотой сердечных сокращений и уровнем артериального давления (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца), снятие ЭКГ, измерение уровня глюкозы у пациентов с сахарным диабетом. Пожилые пациенты также должны следить за работой почек.

Перед назначением препарата пациентам с хронической сердечной недостаточностью показаны сердечные гликозиды и/или диуретики.

Пациентов нужно научить измерять пульс самостоятельно и рассказать о необходимости консультации у врача при пульсе менее 50 ударов в минуту.

У курящих больных эффективность действия препарата понижается.

Пациенты, которые носят контактные линзы, должны помнить, что при приеме пропранолола возможно уменьшение количества слезной жидкости.

При тиреотоксикозе препарат может маскировать некоторые клинический признаки заболевания (к примеру, тахикардию). Резкая отмена таким пациентам противопоказана.

Противопоказана резкая отмена препарата из-за риска развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Дозу понижают постепенно в течение 15 дней и более.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно в крайних случаях, когда польза для больной превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка. При необходимости приема во время беременности показано внимательное наблюдение за состоянием плода. За 48-72 часа до родов прием прекращается.

При беременности препарат можно принимать в крайних случаях, когда польза для больной превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка

При беременности препарат можно принимать в крайних случаях, когда польза для больной превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.

Применение при нарушениях функции почек

В случае появления у пациентов тяжелых нарушений функции почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

Применение у детей

Детям до 18 лет препарат назначается по строгим медицинским показаниям.

Передозировка

Симптомы:

  • выраженная брадикардия;
  • головокружение;
  • блокада сердца
  • гипотензия;
  • обмороки;
  • аритмия;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • сердечная недостаточность;
  • цианоз ногтей, пальцев, ладоней;
  • судороги;
  • бронхоспазм;
  • затруднение дыхания.

Лечение от передозировки включает промывание желудка, употребление энтеросорбентов, назначение препаратов от каждого симптома.

Лекарственное взаимодействие

Аллергические вещества, используемые для иммунотерапии, экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых аллергических реакций, включая анафилаксию.

Йодосодержащие рентгеноконтрастные препараты для внутривенного введения повышают риск развития анафилактических реакций.

Фенитоин при внутривенном введении, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии повышают кардиодепрессивное действие и вероятность снижения давления.

Пропранолол меняет эффективность инсулина и гипогликемических лекарственных средств.

Снижает клиренс лидокаина и ксантинов и повышает их концентрацию в крови.

Нестероидные противовоспалительные препараты снижают антигипертензивный эффект.

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, антиаритмические препараты повышают риск развития выраженной брадикардии, блокады, остановки сердца.

Сульфасалазин увеличивает концентрацию пропранолола в крови

Сульфасалазин увеличивает концентрацию пропранолола в крови.

Одновременный прием пропранолола и нифедипина может привести к сильному падению давления.

Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидрализин и другие препараты, понижающие давление, могут привести к избыточному его снижению.

Пропранолол увеличивает срок действия недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект Варфарина.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарства (нейролептики), этанол, успокоительные и снотворные усиливают угнетение центральной нервной системы. Флувоксамин повышает концентрацию пропранолола в плазме.

Совместное применение пропранолола с антипсихотическими и анксиолитическими препаратами противопоказано.

Не следует применять с ингибиторами моноаминоксидазы.

Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

Усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих лекарственных средств, снижает действие антигистаминных.

Одновременное применение с производными фенотиазина повышает концентрацию обоих лекарственных средств в плазме крови.

Сульфасалазин и Циметидин увеличивают концентрацию пропранолола в крови, Рифампицин укорачивает период полувыведения.

Условия и сроки хранения

При температуре не выше+ 25 °С в закрытом от детей месте.

Срок годности — 4 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат относится к рецептурным, отпускается только по рецепту.

Сколько стоит

В зависимости от дозировки и количества таблеток цена колеблется от 20 до 70 рублей.

Чем полезен Анаприлин для гипертоников и сердечников?
Анаприлин Применение Показание

Отзывы кардиологов

Александр Петрович, 45 лет, Москва

Я рекомендую препарат своим пациентам. Он мягко снижает приступы тахикардии. К тому же таблетки стоят недорого.

Виктор Павлович, 57 лет, Санкт-Петербург

Советую принимать вечером, так как днем возможна сонливость и вялость. Препарат не совместим с алкоголем.

Сергей Витальевич, 63 года, Саратов

Лекарство хорошо помогает при панических приступах, тахикардии. Можно использовать его как средство экстренной помощи. Не рекомендую для длительной терапии.

Отзывы пациентов

Светлана, 33 года, Новосибирск

Препарат был назначен врачом для профилактики мигрени. Раньше приступы были до двух раз в неделю. После курса приема стали реже, но до конца не прошли.

Елена, 57 лет, Санкт-Петербург

У меня бывают внезапные приступы тахикардии. Тогда принимаю по половине таблетки под язык. Через несколько минут все проходит. Это лекарство всегда есть в моей аптечке.

Ирина, 27 лет, Москва

Принимаю лекарство во время обострений вегетососудистой дистонии. Когда сердце начинает работать с перебоями, накатывает паника и страх, сразу принимаю препарат.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Вотсапнуть
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: