Действие препарата Дексаметазон 0,1 при заболеваниях щитовидной железы

Текст
Фото

Дексаметазон 0,1 принадлежит к группе глюкокортикостероидных средств. Обладает противовоспалительным свойством. Дополнительно устраняет и другие негативные проявления. В обозначении средства зашифрована концентрация активного компонента (0,1%).

Дексаметазон 0,1 принадлежит к группе глюкокортикостероидных средств. Обладает противовоспалительным свойством

Дексаметазон 0,1 принадлежит к группе глюкокортикостероидных средств. Обладает противовоспалительным свойством.

Форма выпуска состав и упаковка

Приобрести препарат можно в виде таблеток, раствора для инъекций, капель для глаз. Действующим веществом, проявляющим противовоспалительную активность, является одноименное соединение — дексаметазон. Используется в форме натрия фосфата. С концентрацией активного компонента 0,1% выпускается только один вариант средства — в виде глазных капель. В 1 таблетке содержится 0,5 мг дексаметазона. Выпускается средство в упаковках по 10, 20, 50, 60 и 100 шт.

Капли

Концентрация активного компонента в 1 мл вещества — 1 мг. Приобрести глазные капли можно во флаконах объемом 5 и 10 мл.

Раствор

Концентрация действующего компонента в 1 мл лекарственного вещества — 4 мг. Раствор можно приобрести в ампулах по 1 мл. Их количество в упаковке варьируется от 5 до 25 шт.

Фармакологическое действие

Основные свойства препарата: антиэкссудативное, противовоспалительное, противоаллергическое. Он предназначен для местного лечения. Используется Дексаметазон в форме капель, только в офтальмологии. В качестве основного действующего вещества выступает гормон синтетического характера. Данный компонент относится к группе глюкокортикостероидов, является производным фторпреднизолона.

Средство проявляет противошоковое, десенсибилизирующее, антитоксическое, иммунодепрессивное свойства

Средство проявляет противошоковое, десенсибилизирующее, антитоксическое, иммунодепрессивное свойства.

Средство проявляет и другие свойства: противошоковое, десенсибилизирующее, антитоксическое, иммунодепрессивное. Механизм действия Дексаметазона основан на способности взаимодействовать с рецепторами. В результате основное вещество проникает в ядро клетки, где активизирует ряд процессов, направленных на стимуляцию выработки белка. За счет этого запускаются прочие реакции. В частности, подавляется продукция арахидоновой кислоты, простагландинов, эндоперекисей и т. д.

Благодаря этим процессам воспаление развивается менее интенсивно, а вскоре полностью угнетается. Особенностью дексаметазона является влияние на метаболизм белков и углеводов. Так, повышается интенсивность процесса трансформации белков. Одновременно ускоряется выработка жирных кислот, а вместе с тем — триглицеридов. За счет этого происходит более интенсивное накопление жира в организме. Он преимущественно откладывается в области плечевого пояса, живота. В результате развивается гиперхолестеринемия.

Дексаметазон способствует ускорению доставки глюкозы в кровь. Одновременно отмечается более интенсивная абсорбция углеводов, запускается глюконеогенез. Еще одной особенностью гормона является задержка жидкости и натрия в организме. Вместе с тем ускоряется выведение калия и кальция.

Противоаллергическое действие препарат оказывает за счет уменьшения количества базофилов гистамина

Противоаллергическое действие препарат оказывает за счет уменьшения количества базофилов гистамина.

Противовоспалительная активность проявляется также за счет подавления способности эозинофилов к высвобождению медиаторов воспаления. Капилляры становятся менее проницаемыми. В результате проявляется антиэкссудативное свойство препарата: биологические жидкости не так интенсивно проникают через стенки сосудов, уменьшается количество экссудата.

Ряд процессов развивается в результате подавления высвобождения тучных клеток. Противоаллергическое действие препарат оказывает за счет уменьшения количества базофилов гистамина. Вместе с тем угнетается секреция медиаторов аллергии.

Противоаллергический эффект обеспечивается за счет подавления процесса антителообразования. Одновременно меняется характер ответа организма при усилении деструктивных факторов.

Дексаметазон оказывает воздействие на функцию бронхов. Наряду с этим отмечается снижение вязкости секрета, продуцируемого ими. Антитоксический и противошоковый эффект достигается за счет развития ряда процессов: наблюдается рост АД, проявляются мембранопротекторные свойства, активизируются ферменты печени. Иммунодепрессивный эффект обеспечивается за счет угнетения высвобождения цитокинов.

Основной компонент проникает в структуру тканей глаза, когда раствор закапывают в конъюнктивальный мешок. Всасывается препарат в виде глазных капель в минимальных количествах. Метаболизация происходит в окружающих орган зрения тканях. Активный компонент не проникает в системный кровоток. Длительность действия препарата после применения варьируется от 4 до 8 часов.

Показания к применению Дексаметазона 0,1

Глазные капли рекомендуется использовать при таких патологических состояниях:

  • воспалительные процессы после травм глаза;
  • заболевания органов зрения, спровоцированные разными факторами, кроме инфекций, если при этом еще и развивается воспаление;
  • аллергические реакции (аллергический кератит, конъюнктивит) с локализацией очага поражения в области роговицы и конъюнктивы;
  • глаукома с поражением зрительного нерва;
  • восстановление функции органов зрения после ожогов, проведенной операции.

Режим дозирования Дексаметазона 0,1

Средство предназначено для закапывания в конъюнктивальный мешок. Для взрослых дозировка: 1-2 капли на протяжении 2 дней. Кратность применения — не больше 5 раз. Полный курс лечения составляет 6-8 дней. Оставшиеся 4-6 суток рекомендуется выполнять закапывание по 1-2 капли не чаще 4 раз в день.

Схема лечения хронических заболеваний, сопровождающихся повреждением зрительного нерва, другая: глаза закапывают 2 раза в день (дозировка стандартная — 1 или 2 капли разово), длительность применения препарата — от 3 до 6 недель. Нужно помнить, что терапия с использованием глюкокортикостероидного препарата дольше 6 недель не может продолжаться.

Средство предназначено для закапывания в конъюнктивальный мешок

Средство предназначено для закапывания в конъюнктивальный мешок.

Симптомы аллергической реакции устраняются по другой схеме. Так, на начальном этапе назначают стандартную дозу средства на протяжении 2 суток, частота применения — до 5 раз в день. Постепенно кратность использования раствора снижается. Продолжительность периода отмены составляет 1-2 недели.

Восстановление после операции при глаукоме начинается в тот же или на следующий день. При других патологических состояниях (катаракта, косоглазие, отслойка сетчатки, тяжелые травмы) рекомендуется переходить к восстановительной терапии через 1 неделю после хирургического вмешательства. Частота применения средства при этом: 2-4 раза в день, длительность терапии составляет 2-4 недели.

Детям старше 12 лет рекомендуется принимать взрослую дозу препарата. Пациентам в возрастной категории с 6 до 12 лет назначают по 1 капле, кратность применения составляет 2-3 раза в сутки. Длительность лечения: от 7 до 10 дней. Если улучшения состояния пациента незначительны, курс терапии может быть продлен. Решение об этом принимается на основании результатов флюоресцеиновой пробы. Такая мера позволяет контролировать состояние роговицы.

Если не нарушать схему лечения, не превышать дозу лекарства, вероятность развития негативных реакций минимальная

Если не нарушать схему лечения, не превышать дозу лекарства, вероятность развития негативных реакций минимальная.

Побочное действие

Если не нарушать схему лечения, не превышать дозу лекарства, вероятность развития негативных реакций минимальная, и в большинстве случаев препарат переносится хорошо. Кратковременные местные реакции:

  • ощущение жжения;
  • зуд;
  • ухудшение зрения (снижается резкость);
  • повышенная слезоточивость.

Эти симптомы быстро проходят. Учитывая, что препарат имеет свойство постепенно накапливаться в тканях (в незначительной мере), риск возникновения побочных явлений возрастает, если Дексаметазон применяется в течение длительного периода — от 14 дней. В этом случае развиваются более тяжелые осложнения:

  • поражение зрительного нерва при развивающейся глаукоме;
  • увеличение внутриглазного давления;
  • угол обзора зрения может уменьшиться;
  • снижается качество зрения;
  • нарушение целостности роговицы, при этом сначала происходит ее истончение, затем — перфорация;
  • развивается катаракта;
  • отмечается рост интенсивности распространения герпетической, бактериальной инфекций, что является следствием нарушения целостности тканей глаза (создаются условия для проникновения вредоносных микроорганизмов).

Кроме того, при длительной терапии данным средством увеличивается вероятность развития системных побочных явлений, характерных для препаратов стероидной группы:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • рост интенсивности развития болезней органов пищеварительного тракта;
  • повышение или снижение аппетита;
  • сахарный диабет латентного или стероидного характера;
  • ухудшение переносимости глюкозы;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • нарушение функции надпочечников (замедляется синтез гормонов);
  • изменение работы сердечно-сосудистой системы: гипертония, нарушение сердечного ритма;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • ухудшение сна;
  • слабые и умеренные психические расстройства: раздражительность, тревожность;
  • возрастает внутричерепное давление;
  • снижение мышечной массы.

Другие побочные явления, частота возникновения которых не установлена:

  • заболевания органов зрения вследствие развивающейся аллергии на фоне гиперчувствительности к активному компоненту: блефарит, конъюнктивит;
  • эритема;
  • снижение скорости заживления язвенных образований на роговице и склерах;
  • увеличение риска вторичного инфицирования.

Противопоказания к применению Дексаметазона 0,1

Патологические состояния, при которых не назначают гормональный препарат:

  • инфекционные заболевания, вызванные вирусами, грибками;
  • развитие гнойных процессов при условии, что не проводилась терапия с целью устранения очага поражения;
  • увеличенное внутричерепное давление в анамнезе;
  • нарушение структуры эпителия роговицы;
  • туберкулез органов зрения;
  • заболевания соединительной ткани глаз;
  • индивидуальная непереносимость любого компонента в составе Дексаметазона.
Не рекомендуется носить контактные линзы во время применения Дексаметазона

Не рекомендуется носить контактные линзы во время применения Дексаметазона.

Особые указания

Запрещено введение раствора в форме глазных капель в ткани при выполнении инъекций.

Чтобы добиться равномерного распределения лекарственного вещества, флакон перед использованием рекомендуется встряхнуть.

Препарат применяется в течение 3-4 дней. Затем оценивается состояние пациента. При отсутствии улучшений может быть рекомендована вспомогательная терапия другими средствами.

Контактные линзы не рекомендуется носить во время применения Дексаметазона. Это обусловлено тем, что в состав препарата входит противомикробное вещество, которое имеет свойство абсорбироваться линзами. Чтобы предупредить развитие осложнений, контактные линзы нужно снять перед закапыванием. Их можно снова установить через 15 минут после выполнения процедуры.

Учитывая агрессивное влияние стероидного препарата, его не следует использовать одновременно с другими офтальмологическими средствами. Интервал между применением различных лекарств не должен быть меньше 15 минут.

Учитывая агрессивное влияние стероидного препарата, его не следует использовать одновременно с другими офтальмологическими средствами

Учитывая агрессивное влияние стероидного препарата, его не следует использовать одновременно с другими офтальмологическими средствами.

Терапия Дексаметазоном может проводиться на фоне приема противомикробных средств. Такая необходимость обусловлена тем, что рассматриваемый препарат имеет свойство скрывать проявления бактериальной инфекции.

При выполнении проверки на допинг применение Дексаметазона может стать причиной ложноположительного результата.

Учитывая, что рассматриваемое средство способствует появлению ряда побочных эффектов, снижающих качество зрения, не рекомендуется использовать его во время вождения автотранспорта.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не назначается, т. к. кортикостероиды вызывают резорбцию плода, проникают в грудное молоко.

Применение у детей

Препарат используется для лечения пациентов старше 6 лет.

Применение при нарушениях функции почек

Лекарство применяется местно, всасывается минимально. По этой причине нет необходимости в его отмене при нарушениях работы почек.

Т.к. лекарство действует местно, его можно использовать при нарушениях функции почек

Т.к. лекарство действует местно, его можно использовать при нарушениях функции почек.

Передозировка

При местном применении не зафиксированы случаи развития негативной реакции на фоне увеличения количества средства.

Лекарственное взаимодействие

Гормональный препарат в комбинации с Идоксуридином провоцирует развитие деструктивных процессов в тканях органов зрения.

Интенсивность воздействия барбитуратов на организм существенно увеличивается под влиянием Дексаметазона.

Концентрация Фенитоина уменьшается.

Под воздействием комбинации средств Варфарина и Дексаметазона увеличивается риск кровотечения.

Сердечная недостаточность развивается в случаях, когда одновременно применяется рассматриваемый гормональный препарат и диуретики.

Дексаметазон не способствует улучшению переносимости сердечных гликозидов, при этом увеличивается риск развития осложнений в виде заболеваний со стороны органов ЖКТ.

Эффективность рассматриваемого средства снижается под влиянием препаратов, которые восстанавливают сердечный ритм.

Пероральные контрацептивы оказывают негативное воздействие на клиренс дексаметазона (значение данного показателя увеличивается), что приводит к развитию побочных эффектов.

Пероральные контрацептивы оказывают негативное воздействие на клиренс дексаметазона

Пероральные контрацептивы оказывают негативное воздействие на клиренс дексаметазона.

Комбинация рассматриваемого лекарства с нестероидными противовоспалительными препаратами или этанолом является причиной развития язвенной болезни желудка и кишечника.

Условия и сроки хранения

Рекомендуемая температура — не выше +25°С.

Дексаметазон в форме глазных капель сохраняет свойства в течение 3 лет. При нарушении целостности флакона лекарственное вещество может храниться не дольше 4 недель.

Условия отпуска из аптек

Препарат принадлежит к группе рецептурных средств.

Цена

Средняя цена: 75-100 руб.

Аналоги

Вместо Дексаметазона могут применяться следующие средства:

  • Мексидекс;
  • Офтан Дексаметазон;
  • Озурдекс Имплантат.

Препарат Дексаметазон в форме таблеток не назначается вместо глазных капель, т. к. характеризуется более широкой областью применения (в том числе используется для лечения рака легкого, болезней крови), действует системно и является агрессивным средством.

Дексаметазон | инструкция по применению (глазные капли)
Максидекс инструкция

Отзывы

Ольга, 35 лет, Нижний Новгород

Применяла препарат при травме роговицы. После закапывания появлялись неприятные ощущения: жжение, помутнение зрения. Эти симптомы быстро прошли. В результате препарат помог восстановить зрение. И цена низкая.

Карина, 38 лет, Омск

Препарат сильнодействующий. Назначили его после операции на глазах. Поначалу было сложно, появилось жжение, зуд, но постепенно побочные эффекты прошли. После окончания курса лечения зрение полностью восстановилось.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Вотсапнуть
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: