Действие препарата Дексазон при заболеваниях щитовидной железы

Текст
Фото

Дексазон относится к синтетическим глюкокортикостероидам. Медикаментозное средство оказывает противошоковый, противовоспалительный, десенсибилизирующий эффект. Помогает бороться с отравлением токсичными веществами. Необходим для подавления иммунитета при трансплантации.

Препарат относится к синтетическим глюкокортикостероидам

Препарат относится к синтетическим глюкокортикостероидам.

Форма выпуска, состав и упаковка

Лекарство выпускается в виде:

  • таблеток для перорального применения по 0,5 мг;
  • глазных и ушных капель;
  • глазной мази;
  • прозрачного бесцветного раствора для инъекций в/м и в/в в стеклянных флаконах по 1 мл.

Плоские таблетки белого цвета имеют круглую форму, риска располагается только на лицевой поверхности. Упаковываются по 50 штук во полипропиленовые емкости с полиэтиленовыми пробками. Таблетки выпускаются и в контурных ячейковых упаковках по 5 штук в картонной пачке. В одном блистере содержатся 10 единиц препарата.

Плоские таблетки белого цвета имеют круглую форму, риска располагается только на лицевой поверхности

Плоские таблетки белого цвета имеют круглую форму, риска располагается только на лицевой поверхности.

Состав 1 таблетки включает активное вещество — 0,5 мг дексаметазона, и вспомогательные компоненты: лактозу, глюкозу, магния стеарат, крахмал.

Уколы

1 мл раствора для инъекций содержится действующее соединение — 4 мг фосфата натрия дексаметазона, а также дополнительные компоненты:

  • вода для инъекций;
  • ортофосфорная кислота;
  • натриевый эдетат;
  • пропил- и метилгидроокись бензоата;
  • гидроокись натрия.
1 мл раствора для инъекций содержится действующее соединение - 4 мг фосфата натрия дексаметазона

1 мл раствора для инъекций содержится действующее соединение — 4 мг фосфата натрия дексаметазона.

Капли

Глазные и ушные капли продаются в виде бесцветного или светло-желтого раствора. Жидкость полностью прозрачная. Активными компонентами выступают два вещества:

  • 3 мг гидрохлорид ципрофлоксацина;
  • 1 мг дексаметазона.

Вспомогательные компоненты содержатся в виде гидроксипропилбетациклодекстрина, дистиллированной воды, маннитола, эдетата динатрия, хлорида бензалкония, кислоты хлористоводородной. Картонная упаковка содержит 5 флаконов-капельниц из пластика.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид является производным фторпреднизолона. Действие основано на ингибировании секреции интерлейкина 1 и 2, гамма-интерферона из макрофагов и лимфоцитов. Подавление иммунитета развивается вследствие повышения возбудимости головного мозга, путем снижения количества иммунных клеток.

Глазные и ушные капли продаются в виде бесцветного или светло-желтого раствора

Глазные и ушные капли продаются в виде бесцветного или светло-желтого раствора.

Дексаметазон ингибирует захват сахара жировыми клетками, из-за чего активируется липолиз, увеличивается выработка инсулина. Происходит стимуляция синтеза липидов, что приводит к накоплению избыточной массы тела.

В соединительной, мышечной, костной и лимфоидной структуре тканей препарат стимулирует обмен веществ. Способствует снижению судорожного порога.

Из-за увеличения кислотности соляной кислоты и пепсина вызывает язвенный процесс в желудке.

Активное вещество связывается с белками плазмы до 70% . Проникает сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Метаболизируется в печени и выводится мочевыделительной системой через 2-3 часа.Антитоксический и противошоковый эффект связаны с увеличением артериального давления за счет повышения чувствительности адренорецепторов и увеличения концентрации катехоламинов. Уменьшается проницаемость стенок сосудов.

Если пациент пользуется глазными каплями и мазью, то препарат проникает сквозь интактный эпителий роговицы в жидкость передней камеры. При воспалительном процессе скорость всасывания увеличивается.

Подавление иммунитета развивается вследствие повышения возбудимости головного мозга, путем снижения количества иммунных клеток

Подавление иммунитета развивается вследствие повышения возбудимости головного мозга, путем снижения количества иммунных клеток.

Показания к применению Дексазона

Медикамент применяется в следующих случаях:

  • злокачественные новообразования: облегчение симптомов лейкоза и лимфомы взрослых людей, острая лейкемия в детском возрасте, осложнения в виде гиперкальциемии;
  • бронхиальная астма, астматический статус, тяжелый бронхоспазм, бронхит;
  • отек головного мозга, появившийся вследствие опухоли, травмы, нейрохирургической операции, кровоизлияния в головной мозг, менингита, радиоактивного поражения, энцефалита;
  • анафилактический шок, аллергические реакции;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • кольцевидная гранулема;
  • обострение ревматоидного артрита;
  • патологические процессы кожных покровов и заболевания соединительной ткани;
  • подострый тиреоидит;
  • адреногенитальный синдром;
  • дерматоз, артриты различной этиологии;
  • гемолитические анемии острого типа, болезнь Вергольфа, агранулоцитоз;
  • инфекционные процессы при комбинированной терапии антибиотиками;
  • воспаление вследствие травмы глаз или после операций;
  • конъюнктивит, склерит, офтальмит, иридоциклит;
  • красная волчанка.

Медикаментозное средство применяется для иммунодепрессивной терапии при трансплантации роговицы.

Режим дозирования Дексазона

От лекарственной формы зависит способ использования препарата:

  • внутримышечно;
  • внутрисиновиально;
  • введение в патологическое образование;
  • внутрь сустава;
  • внутривенно;
  • перорально.

Острые и сложные состояния требуют медленного капельного или струйного введения в/в. Производитель рекомендует вводить суточную норму для взрослых от 2-3 до 6 мг. Максимально допустимая дозировка — 10-15 мг, разделенная на 3 приема. Время лечения, способ применения, дозу устанавливает лечащий врач, опираясь на данные исследований и анамнез пациента.

Продолжительность парентерального введения составляет в среднем 3-4 дня. После осуществляется переход на прием средства внутрь. При достижении фармакологического эффекта суточную норму постепенно снижают до 2-4,5 мг. Детям выписывают 0,083-0,333 мг/кг в зависимости от возраста, разделяя прием на 3-4 части. Лекарственную терапию нельзя останавливать сразу.

Дозу устанавливает лечащий врач, опираясь на данные исследований и анамнез пациента

Дозу устанавливает лечащий врач, опираясь на данные исследований и анамнез пациента.

Побочное действие

В зависимости от увеличения длительности курса возрастает риск возникновения негативных эффектов.

Органы и системы, со стороны которых произошло нарушение Проявления побочных явлений
Метаболические процессы
  • дефицит калия;
  • отрицательный азотистый баланс, появившийся из-за повышения белкового катаболического обмена;
  • нарушения водно-солевого обмена вследствие задержки воды и натрия;
  • гипокалиемический алкалоз.
Сердечно-сосудистая система, органы кроветворения, кровь, гомеостаз
  • повышение артериального давления;
  • хроническая форма сердечной недостаточности у пациентов с заболеваниями сердца;
  • высокий риск образования тромбов.
Опорно-двигательный аппарат и скелетная мускулатура
  • стероидная миопатия;
  • снижение мышечной массы;
  • идиопатический некроз;
  • слабость в мышцах;
  • остеопороз;
  • поражения суставов и околосуставных тканей, включая острые и хронические воспалительные заболевания;
  • патологический перелом трубчатых костей;
  • образование трещин в телах позвонков.
Желудочно-кишечный тракт
  • язвенные поражения вследствие кровотечений и перфораций;
  • повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
  • язвенный эзофагит;
  • панкреатит.
Кожный покров
  • истончение дермы и рогового слоя кожи;
  • острый тендовагинит;
  • кровоизлияния в подкожный слой;
  • стероидные угри;
  • стрии;
  • петехии;
  • замедление регенерации;
  • стимуляция потовых желез;
  • экхимозы.
Нервная система и органы чувств
  • головные боли и головокружение;
  • судороги;
  • повышение внутричерепного давления с отеком зрительного нерва, вызывающее ложные симптомы злокачественных новообразований;
  • психические нарушения.
Эндокринная система
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • снижение концентрации сахара;
  • риск развития стероидного сахарного диабета;
  • сбой менструального цикла;
  • дисфункция надпочечников;
  • задержка в росте;
  • увеличение потребности в инсулине.
Орган зрения
  • экзофтальм;
  • увеличение внутриглазного давления;
  • катаракта.
Иммунная система
  • снижение толерантности к глюкозе;
  • возможно снижение иммунитета на фоне возникновения инфекций.
Местные реакции и аллергия
  • атрофия подкожного слоя;
  • гиперемия в области введения;
  • абсцесс;
  • гиперпигментация и лейкодерма;
  • аллергические реакции.

Противопоказания к применению Дексазона

Препарат может быть запрещен или не рекомендован к применению в таких случаях:

  • наличие глубоких микоз;
  • индивидуальная гиперчувствительность тканей к активным компонентам;
  • вирусные инфекции;
  • воспаление лимфатических узлов после прививки БЦЖ;
  • патологические инфекционные процессы суставов и околосуставных тканей;
  • миопатии, кроме миастении;
  • тяжелая степень остеопороза;
  • полиомиелит, кроме бульбарно-энцефалического типа.
Внутримышечное введение не проводят при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре

Внутримышечное введение не проводят при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре.

Внутримышечное введение не проводят при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре.

Особые указания

Медикаментозное средство повышает риск усиления нарушений эмоционального состояния, особенно у психологически нестабильных людей. Препарат скрывает клиническую картину инфекционного процесса. Его эффект повышается на фоне цирроза печени и гипотиреоза.

После завершения длительной терапии глюкокортикостероидами требуется регулярно посещать лечащего врача, так как существует риск развития дисфункции коры надпочечников в условиях стресса. Необходимо обсудить с лечащим врачом переход с введения инъекций на прием средства внутрь.

При поддерживающей терапии после проведения хирургической операции, при наличии травматических повреждений и инфекций рекомендуется скорректировать дозу лекарства из-за увеличения потребности в глюкокортикостероидах.

Необходимо на протяжении курса контролировать уровень гликемии и артериальное давление, а также наблюдаться у окулиста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат применяется в период эмбрионального развития, только когда польза для матери превышает негативный эффект для плода. Особенно в первом триместре, при закладке основных органов. В случае использования на поздних сроках беременности повышается риск развития атрофии надпочечников у плода, что потребует лечения гормональной заместительной терапией ребенка при рождении. При необходимости проведения медикаментозного курса в период лактации вскармливание молоком матери останавливают.

Препарат применяется в период эмбрионального развития, только когда польза для матери превышает негативный эффект для плода

Препарат применяется в период эмбрионального развития, только когда польза для матери превышает негативный эффект для плода.

Применение у детей

Запрещен для лечения детей до 2 лет, при зуде в области ануса — до 12 лет.

Применение при нарушениях функции почек

В случае тяжелой почечной недостаточности рекомендуется принимать с осторожностью.

Передозировка

При злоупотреблении препаратом наблюдается усиление негативных явлений, из-за которых необходима коррекция суточной нормы. При тяжелой степени передозировки назначается симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Обе лекарственные формы препарата обладают одинаковым взаимодействием с другими медикаментами при одновременном применении.

  1. Диуретики повышают выведение калия из организма. Особенно петлевые.
  2. Производные кумарина ингибируют (усиливают в редких случаях) действие Дексазона. Снижается действие противосверточных ферментов. Из-за этого требуется корректировка их дозы в составе комбинированной терапии.
  3. Лекарственное средство снижает концентрацию нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), притупляя их действие. Усиливает негативный эффект НПВС на пищеварительную систему: повышается риск возникновения кровотечений и язвенно-эрозивных патологий за счет увеличения кислотности желудочного сока.
  4. Существует вероятность развития аритмии (нарушения сердечного ритма) при одновременном применении сердечных гликозидов. Ухудшается переносимость препаратов вследствие недостатка калия.
  5. Производные барбитуровой кислоты, Рифампицин (противотуберкулезное), Фенитоин ингибируют эффект Дексазона.
Существует вероятность развития аритмии (нарушения сердечного ритма) при одновременном применении сердечных гликозидов

Существует вероятность развития аритмии (нарушения сердечного ритма) при одновременном применении сердечных гликозидов.

При приеме таблетированной лекарственной формы в комбинированной терапии с противодиабетическими медикаментами отмечается повышение плазменной концентрации сахара и снижение секреции инсулина. При единовременном использовании с Празиквантелом наблюдается ослабление его эффекта.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат требуется при температурном режиме +15…+30°C. Не допускать попадания медикаментозного средства к детям. Допустимый период хранения с момента выпуска:

  • таблетки 0,5 мг — 5 лет;
  • раствор для инъекций в/м, п/к введения 4 мг/мл — 3 года.

Запрещается использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Не продается без рецепта врача.

Не продается без рецепта врача

Не продается без рецепта врача.

Цена

Средняя стоимость таблеток Дексазона — от 30 рублей, тогда как глазная мазь с дексаметазоном стоит 140 рублей. Цена на раствор для инъекций составляет 35-55 рублей, а на глазные капли 65-80 рублей.

Аналоги


У раствора и таблеток существуют следующие аналоги:

  • Дексамед;
  • Дексаметазон;
  • Дексаметазон-Витал;
  • Дексаметазон-Ферейн;
  • Дексаметозон Лонг.

По содержанию действующего вещества эти препараты представляют одно и тоже. Аналогичными медикаментами в виде глазных капель являются:

  • Максидекс;
  • Дексапос;
  • Озурдекс.

Максидекс выпускается в двух лекарственных формах: в виде капель и глазной мази.

Дексаметазон | инструкция по применению (таблетки)
Глюкокортикостероиды (кортикостероиды). Личный опыт.
Дексаметазон при болях в суставах

Отзывы

Препарат зарекомендовал себя с положительной стороны как среди медицинских специалистов, так и среди пациентов. Без регулярного посещения врача, при злоупотреблении или неправильном приеме медикамента развиваются тяжелые осложнения.

Аделина Николаевна, 54 года, Санкт-Петербург

Сильные боли в пояснице вынудили колоть Вольтарен, который оказался бесполезным. Пришлось идти в больницу, где невропатолог выписал комбинированный лекарственный комплекс, включающий раствор Дексазона, Ревмоксикама, Но-Шпы. Для поддержания иммунитета специалист рекомендовал принимать группу витаминов B6 и B12. Боли на 2 день присутствовали, но уже в меньшей степени. На 3 сутки могла безболезненно подняться по лестнице. Понравилось, что препарат недорогой и эффективный.

Кристина Дмитриевна, 23 года, Воронеж

Хорошее средство. Назначили в качестве первой помощи после терапии облучением. Лекарство сбалансировало процессы в организме. Прошли отеки, тошнота и боль. Но резко бросать прием врач строго запретил, сказал принимать согласно инструкции. Пренебрегла рекомендациями и после отмены набрала 20 кг.

Зинаида Павловна, 30 лет, Архангельск

У моего ребенка появилась крапивница и аллергический конъюнктивит. Лечили 5 суток по назначению врача Дексазоном и Тавегилом внутримышечно, принимали глазные капли Дексазон. Сначала вместо этого лекарства для глаз выписали Максидекс, но он был в 8 раз дороже. Заменили Дексазоном. Что порадовало — отеки спали уже на следующие сутки. На 2 день лечения покраснение глаз прошло. Для выздоровления врач посоветовала капать еще 3 дня.

Оцените статью:
27 оценок, среднее: 3,20 из 5
Загрузка...
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Вотсапнуть
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам:
Adblock
detector