Кеналог 40 — средство для борьбы с заболеваниями щитовидной железы

Текст
Фото

Кеналог 40 представляет группу средств стероидного характера. Это лекарство универсальное. Проявляет себя в качестве противовоспалительного препарата, обеспечивает анальгезирующее действие и т. д. За счет этого расширяется область его применения. Однако назначать данное средство должен врач, т. к. кортикостероиды характеризуются агрессивным влиянием на слизистые оболочки кишечника, желудка. В обозначении зашифрована дозировка активного компонента (40 мг).

Кеналог проявляет себя в качестве противовоспалительного препарата, обеспечивает анальгезирующее действие

Кеналог проявляет себя в качестве противовоспалительного препарата, обеспечивает анальгезирующее действие.

Форма выпуска, состав и упаковка

Предлагается препарат с обозначением 40 в единственном исполнении — в виде жидкого вещества. Суспензия содержится в ампулах и предназначена для уколов. Лекарство может вводиться разными способами: подкожно, внутрисуставно, внутримышечно. Существует и другая дозировка Кеналога (таблетки), но предлагается с меньшим количеством действующего вещества (4 мг).

Суспензии

В качестве основного компонента выступает триамцинолона ацетонид. Он проявляет глюкокортикостероидную активность. Его концентрация в 1 мл жидкого лекарства — 40 мг. В состав также входят прочие вещества:

  • спирт бензиловый;
  • карбоксиметилцеллюлоза натрия;
  • полисорбат;
  • хлорид натрия;
  • инъекционная вода.
В качестве основного компонента Кеналога выступает триамцинолона ацетонид

В качестве основного компонента Кеналога выступает триамцинолона ацетонид.

Предлагается препарат в упаковке, содержащей ампулы (по 1 мл) в количестве 5 шт.

Фармакологическое действие

Активный компонент (лекарственная форма триамцинолона) проявляет противовоспалительный эффект. Одновременно отмечается снижение боли, устраняется отечность. Требуемый эффект обеспечивается путем торможения функции некоторых форменных элементов крови (в частности, лейкоцитов) и тканевых макрофагов. Дополнительно триамцинолона ацетонид создает барьер для проникновения лейкоцитов к очагу воспаления. Вместе с тем блокируется способность клеток поглощать твердые частицы.

Еще одним свойством рассматриваемого средства является нарушение процесса образования цитокинов (медиаторов воспаления).

За счет этого отмечается замедление развития патологии, характеризующейся воспалением, болезненностью, отеками. Такой же результат обеспечивается благодаря снижению уровня содержания ферментов в области очага поражения. Это обусловлено стабилизацией лизосомальных мембран.

Кеналог 40 помогает снизить уровень содержания ферментов в области очага поражения

Кеналог 40 помогает снизить уровень содержания ферментов в области очага поражения.

При воспалительных процессах высвобождается избыточное количество гистамина. В результате отмечается увеличение проницаемости капилляров, что приводит к развитию отеков, т. к. через стенки проникает жидкость, которая задерживается в тканях.

Результатом приема данного препарата является еще и подавление процесса выработки простагландинов.

Происходит это благодаря угнетению функции изоферментов циклооксигеназы (в большей мере триамцинолона ацетонид воздействует на ЦОГ-2, которые способствуют развитию воспаления), а также понижению активности фосфолипазы А2.

Препарат оказывает влияние на различные биохимические процессы, в частности: принимает участие в метаболизме углеводов, белков, жиров; тормозит высвобождение бета-липотропина, изменяет работу эндокринной системы (замедляет секрецию гормонов ФСГ и ТТГ). По данной причине Кеналог применяется строго по показаниям, т. к. он может провоцировать развитие достаточно тяжелых негативных реакций.

Рассматриваемое средство влияет и на работу печени: усиливает синтез глюкозы, что приводит к увеличению продукции инсулина. Чтобы при этом устранить ряд побочных эффектов, препарат воздействует на процесс липолиза — активизирует его.

Рассматриваемое средство влияет и на работу печени: усиливает синтез глюкозы, что приводит к увеличению продукции инсулина

Рассматриваемое средство влияет и на работу печени: усиливает синтез глюкозы, что приводит к увеличению продукции инсулина.

Однако предотвратить развитие всех негативных реакций невозможно. По этой причине вследствие приема повышается интенсивность липогенеза, что приводит к увеличению массы жировой ткани и ее усиленному накоплению.

Одновременно отмечается активизация катаболизма. В результате возникает ряд побочных эффектов: замедляется рост у детей, увеличивается риск развития остеопроза. Вместе с тем возрастает вероятность появления судорог, т. к. триамцинолона ацетонид повышает возбудимость тканей головного мозга. При длительном приеме увеличивается риск развития различных болезней желудка: эрозии слизистых оболочек, язвенных образований.

Препарат угнетает функцию иммунной системы, характеризуется антигистаминным свойством.

Вместе с тем отмечается подавление процесса выработки экссудата. Последнее свойство проявляется при местном использовании средства.

При введении суспензии внутримышечно пик эффективности лекарственного вещества в плазме крови достигается через 8-10 часов

При введении суспензии внутримышечно пик эффективности лекарственного вещества в плазме крови достигается через 8-10 часов.

Скорость активизации описанных процессов разная. Так, при введении суспензии внутримышечно пик эффективности лекарственного вещества в плазме крови достигается через 8-10 часов. В данном случае компоненты средства выводятся в течение 3 суток. При выполнении внутримышечной и внутрисуставной инъекции абсорбция препарата высокая. Однако во втором случае основное вещество действует местно, а потому пик активности достигается моментально.

При попадании в организм триамцинолона ацетонид трансформируется в печени.

Это вещество выводится в видоизмененном состоянии. В неизменном виде активный компонент удаляется из организма в количестве, соответствующем 15% от общей дозы. Период полувыведения варьируется в зависимости от состояния пациента, наличия других болезней может составить 4-11 дней. При повышении дозы скорость удаления активного компонента из организма увеличивается.

При выполнении внутрисуставной инъекции абсорбция препарата высокая

При выполнении внутрисуставной инъекции абсорбция препарата высокая.

Показания к применению Кеналога 40

Препарат используется системно в ряде случаев:

  • дегенеративно-деструктивные процессы в твердых тканях, сухожилиях, сопровождающиеся воспалением, болями, отечностью, к этой группе показаний относят артриты разного генеза, синовит, бурсит и т. д.;
  • при возникновении острых симптомов красной волчанки, ревматоидного кардита, а еще Кеналог используется в качестве поддерживающего средства при этих заболеваниях;
  • патологические состояния с локализацией проявлений на наружных покровах: эритема, дерматиты, псориаз;
  • аллергические реакции разной этиологии и с различными проявлениями, включая нарушение дыхания;
  • заболевания органов зрения, сопровождающиеся воспалительными процессами;
  • патологические состояния с локализацией очага поражения в тканях органов дыхания: борреллиоз, пневмония и т. д.

Используют Кеналог не только системно, но еще и местно (вводят лекарственное вещество внутрисуставно или околосуставно) при различных заболеваниях твердых тканей, сухожилий (артрозе коленного сустава, артрите разного генеза, остеохондрозе и т. д.).

При этом целью терапии ГКС является не устранение причины, а облегчение состояния пациента. С помощью суспензии Кеналог снижается интенсивность боли, отечность при наличии нескольких очагов поражения, когда стандартная схема лечения нестероидными препаратами не обеспечивает нужного результата.

Режим дозирования Кеналога 40

Существует несколько способов применения средства:

  • внутримышечно: шприц вводится как можно глубже, однократное количество суспензии — 1 мл, скорость доставки вещества должна быть низкой;
  • внутриягодично: до 2 мл, при этом повторное введение Кеналога выполняется не ранее чем через 1 месяц, если возникнет такая необходимость;
  • доставка препарата непосредственно в кожу под очаг воспаления выполняется после соединения суспензии с анестетиком (вводят 1 мг раствора на каждый 1 см²), между инъекциями делают перерыв — не менее 2 недель, при такой схеме лечения не рекомендуется увеличивать дозу более 30 мг в день, детям назначают меньшее количество препарата (до 10 мг в сутки).

При большинстве заболеваний детям рекомендуется взрослая доза с 12 лет. Внутрисуставно вводят до 10 мг препарата.

Побочное действие

У средства есть главный недостаток — провоцирует большое количество негативных реакций.

Рассматриваемый препарат может спровоцировать развитие сахарного диабета

Рассматриваемый препарат может спровоцировать развитие сахарного диабета.

Некоторые из них проявляются чаще и обнаруживаются у многих пациентов, другие симптомы, наоборот, развиваются намного реже, их возникновение может быть обусловлено состоянием организма, индивидуальной реакцией на компоненты. Негативные эффекты:

  • нарушения функции системы кроветворения (лимфопения, моноцитопения);
  • изменение гормонального фона, вызванное угнетением коры надпочечников;
  • снижение интенсивности роста у детей;
  • сахарный диабет, что обусловлено влиянием Кеналога на процессы выработки инсулина и синтеза глюкозы;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами;
  • перфорация слизистых оболочек желудка, кишечника, на начальном этапе развития отмечается лишь слабо выраженная эрозия, которая при отсутствии лечения переходит в язвенные образования;
  • снижение аппетита;
  • гипертония, панкреатит;
  • учащение сердцебиения;
  • обострение болезней сердца;
  • тромбозы;
  • нарушения психики: депрессия, раздражительность, головокружение, состояние эйфории, головная боль, уровень внутричерепного давления, галлюцинации, дезориентация в пространстве;
  • ухудшение зрения вплоть до его полной потери;
  • увеличение склонности к развитию заболеваний органов зрения инфекционного характера;
  • повышение интенсивности процесса выведения кальция, что может спровоцировать гипокальциемию;
  • боли в мягких тканях с локализацией на разных участках;
  • увеличение склонности к разрыву сухожилий;
  • замедляется срастание костей при переломах;
  • развитие атрофии мышц.
Кеналог 40 может вызвать ухудшение зрения вплоть до его полной потери

Кеналог 40 может вызвать ухудшение зрения вплоть до его полной потери.

Противопоказания к применению Кеналога 40

Абсолютные ограничения при терапии данным средством:

  • негативная реакция индивидуального характера на любой из компонентов;
  • склонность к кровотечениям;
  • плановая выработка иммунитета к различным возбудителям (Кеналог можно применять после вакцинации);
  • нарушения психики;
  • заболевания желудка и кишечника, сопровождающиеся язвенными образованиями (в остром периоде);
  • проявления туберкулеза или сифилиса на коже;
  • системные инфекционные заболевания (вирусной, грибковой, бактериальной этиологии);
  • глаукома.

Препарат не вводят в органы зрения, внутривенная доставка суспензии в организм тоже запрещена.

С осторожностью препарат принимают при заболеваниях сердца

С осторожностью препарат принимают при заболеваниях сердца.

Отмечают и относительные противопоказания:

  • тромбоэмболия, тромбофлебит;
  • остеопороз;
  • недостаточность функции печени;
  • патологические состояния органов ЖКТ, при которых увеличивается угроза перфорации стенок;
  • заболевания сердца: повышение давления, инфаркт миокарда в анамнезе.

Особые указания

Глубокое введение иглы при выполнении внутримышечной инъекции является профилактической мерой развития атрофии тканей.

Кеналог в виде суспензии для уколов не применяется в качестве экстренной меры, характеризуется пролонгированным действием.

Препарат может быть соединен с местным анестетиком (в соотношении 1:1). Используют для этой цели Прокаин, Лидокаин. Однако смешивание выполняется в шприце, не в ампуле.

Можно смешать Кеналог с Лидокаином в соотношении 1:1

Можно смешать Кеналог с Лидокаином в соотношении 1:1.

При внутрисуставном введении производится исследование синовиальной жидкости, нужно исключить вероятность развития сепсиса.

Запрещено вводить препарат в суставы при потере их стабильности, т. к. возрастает риск разрыва сухожилий.

При нарушениях печени и работы эндокринной системы отмечается увеличение эффективности Кеналога.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат может использоваться при таких вынашивания плода и вскармливании ребенка, однако терапия проводится под контролем врача. Недостаточно информации о влиянии активного вещества на организм женщины и ребенка. Есть риск нарушений внутриутробного развития плода. После многих недель применения данного средства может проявиться атрофия надпочечников у ребенка.

Активный компонент имеет свойство проникать в молоко матери. По данной причине препарат в период лактации назначают, когда положительные эффекты превосходят по интенсивности возможный вред.

Кеналог 40 может использоваться при вынашивания плода, однако терапия проводится под контролем врача

Кеналог 40 может использоваться при вынашивания плода, однако терапия проводится под контролем врача.

Применение у детей

Кеналог в виде суспензии не используется для лечения детей до 12 лет, если планируется вводить лекарство внутримышечно.

Применение при нарушениях функции почек

При недостаточности данного органа следует проявлять осторожность. Эта рекомендация относится и к случаям, когда диагностированы другие заболевания почек.

Передозировка

При постоянном увеличении количества активного компонента отмечается развитие гипогликемии и такого патологического состояния, как глюкозурия (сопровождается наличием глюкозы в моче). Также увеличивается риск возникновения синдрома Иценко-Кушинга. Чтобы нормализовать состояние организма, проводится терапия, направленная на устранение отдельных симптомов. Одновременно прекращают курс лечения.

Лекарственное взаимодействие

Опасно комбинировать Кеналог с препаратами НПВС. При этом увеличивается риск развития кровотечений, язвенной болезни.

Опасно комбинировать Кеналог с препаратами НПВС, так как увеличивается риск развития кровотечений, язвенной болезни

Опасно комбинировать Кеналог с препаратами НПВС, так как увеличивается риск развития кровотечений, язвенной болезни.

Под влиянием Кетоконазола усиливается эффект рассматриваемого средства.

Отмечается взаимное воздействие друг на друга таких средств: Циклоспорина и Кеналога. При этом возрастает эффективность обоих препаратов.

Рассматриваемое лекарство может способствовать усилению действия антидепрессантов.

Одновременный прием Кеналога и пероральных контрацептивов приводит к повышению эффективности первого средства.

Условия и сроки хранения

Рекомендуемый температурный режим: +15…+30°С. Препарат следует оставлять в недоступном для детей месте.

Аналог Кеналога 40 - препарат Дипроспан хранят при +15...+30°С

Аналог Кеналога 40 — препарат Дипроспан хранят при +15…+30°С.

Кеналог в виде суспензии сохраняет свойства в течение 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Чтобы приобрести препарат, необходим рецепт.

Цена

Средняя стоимость — 340 руб.

Аналоги

Действенные заменители:

  • Дипроспан;
  • Полькортолон;
  • Дексазон;
  • Метипред и т. д.
Отзывы врача о препарате Дипроспан: показания, прием, побочные действия, противопоказания, аналоги

Отзывы

Наталья, 42 года, г. Омск

Нравится Кеналог низкой ценой, высокой эффективностью. Это универсальный препарат, довелось его применять с целью удаления ткани рубца, при блокаде суставов. В обоих случаях результат был, но улучшение увидела не сразу. Долго старалась избегать введения препарата в сустав, но результат порадовал — суспензия обеспечивает нужный эффект при этом намного быстрее.

Галина, 39 лет, г. Ульяновск

Действенное, но агрессивное средство. Поначалу мой организм его воспринимал неплохо, но вскоре проявился аллергический эффект и лечение пришлось прекратить. Не советую его принимать тем, у кого проблемы с ЖКТ. Могут появиться боли, причем достаточно сильные.

Оцените статью:
24 оценок, среднее: 4,00 из 5
Загрузка...
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Вотсапнуть
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: