Можно ли принимать Комбилипен и Диклофенак?

Для лечения заболеваний неврологической этиологии используют разные препараты, в т.ч. Комбилипен и Диклофенак. Для лучшей эффективности и переносимости лечения необходимо знать, как их комбинировать.

Действие Комбилипена

Эффект медикамента обеспечивается сразу несколькими активными компонентами, обладающими синергическим действием. В сложный состав входят лидокаин и витамины группы В:

• тиамина гидрохлорид (В1);
• пиридоксина гидрохлорид (витамин В6);
• цианкобаламин (витамин В12).

Витамины участвуют в обмене белков, жиров и углеводов, стимулируют образование энергетических субстратов, регулируют процессы образования миелина нервных клеток и проведения сигнала по волокнам. При их недостатке в организме развиваются различные неврологические нарушения (заболевание Бери бери, депрессии и пр.), дерматиты, снижается адаптация организма к стрессу, прогрессируют заболевания щитовидной железы.

Лидокаин же препятствует генерации и проведению болевых импульсов, расширяет сосуды, облегчает попадание витаминов в кровь.

Действие Диклофенака

Лекарство подавляет синтез провоспалительных агентов: циклооксигеназы 1 и 2 типа, тромбоксана А2, лейкотриена 6 типа, простациклина и простагландина Е2. Под влиянием этого вещества снижается способность тромбоцитов прилипать друг к другу, уменьшается выброс ферментов в очаг воспаления, отек пораженных тканей и боль. Центральный механизм блокады болевого импульса связан со стимулированием синтеза триптофана - предшественника серотонина.

Показания к одновременному применению Комбилипена и Диклофенака

Препараты назначают, если присутствуют жалобы на неприятные ощущения различного характера в спине, в т.ч. в шее, плечах, ягодицах, пояснице. Часто такие боли отдают в верхние или нижние конечности, сопровождаются дискомфортом в крупных суставах, парестезиями или нарушением чувствительности, мышечным спазмом и ограничением подвижности. Подобные симптомы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в тканях мышц, суставов, нервов.

Заболевания, при которых врач назначает одновременное лечение Комбилипеном и Диклофенаком:

• невриты, невралгия, плексит;
• дорсопатия, остеохондроз, радикулопатия;
• плечелопаточный периартрит (в составе комплексной терапии);
• опоясывающий лишай.

Совместный эффект

При совместном назначении усиливается противовоспалительный эффект лекарств, а уменьшение отека под воздействием Диклофенака способствует облегчению проникновение витаминов к поврежденным нервным волокнам.

Как принимать Комбилипен и Диклофенак

Если присутствует острый болевой синдром, то рекомендуется использовать инъекционные формы лекарств. Врач может предложить один из многочисленных способов совместного применения в зависимости от выраженности процесса, характера заболевания, установившихся правил в самой медицинской организации и пр.

Часто назначаются препараты внутримышечно:

• 1 ампула Комбилипена (2 мл) + 1 ампула Диклофенака (2 мл 2,5% раствора) ежедневно 5 дней;
• те же дозировки, но чередуем через день;
• 2 мл Комбилипена 10 дней, 2 мл Диклофенака 3 дня через день и др.

После уколов переходят на прием поливитаминов в таблетках. Реже продолжают терапию Диклофенаком, т.к. он часто вызывает побочные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Иногда начинают лечение с Комбилипена табс по 1 таблетке 3 раза в сутки и Диклофенака от 25 до 150 мг ежедневно. Последний можно также использовать в виде ректальных свеч и мазей наружно.

Непарентеральные схемы удобны и обоснованы, когда пациент не имеет возможности посещать процедурный кабинет или проводить лечение на дому, а также если выраженность процесса и болевого синдрома позволяют обойтись пероральным приемом медикаментов.

Можно ли одновременно колоть

Препараты можно назначать одновременно, но нельзя совмещать в одном шприце.

Противопоказания

Не используют комбинацию препаратов:

• для лечения детей, кормящих женщин и при беременности;
• при наличии индивидуальной непереносимости отдельных компонентов или целого класса веществ (аллергия на витамины группы В, лидокаин, НПВС, «аспириновая» астма);
• у пациентов с острой или декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, обострением воспалительных заболеваний органов пищеварения, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечениями.

Побочные действия Комбилипена и Диклофенака

При использования лекарств возможны аллергические проявления (сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилаксия и др.). Могут обостриться заболевания органов пищеварения, т.к. Диклофенак стимулирует выброс соляной кислоты в желудке. Часто больных беспокоят тошнота, рвота и изжога. Со стороны сердечно-сосудистой системы иногда возникает тахикардия и гипертония.

Применение Диклофенака может сопровождаться появлением головокружения, головных болей, судорог, гипоэстезии, нарушением зрения, повышенной чувствительностью к солнечному излучению.

Лечение проводят под контролем функций почек и печени.

Мнение врачей

Сергей Д., невролог, г. Лесной

Много пациентов с различными проявлениями дорсопатии и остеохондроза. Использую короткие курсы инъекций Комбилипена и Диклофенака. Это снижает риск побочных эффектов, эффективно и бюджетно.

Елена С., терапевт, г. Находка

Отличная комбинация препаратов. Сокращается длительность болезни, быстро возвращается трудоспособность.

Отзывы пациентов

Роман, 39 лет, г. Йошкар-Ола

Работаю водителем, есть небольшие протрузии в поясничном отделе. 2 раза в год прохожу курс лечения, который включает инъекции Комбилипена и Диклофенака. Потом боли долго не беспокоят.

Нина, 65 лет, г. Старый Оскол

Мучаюсь с ишиасом много лет. Для профилактики хорошо помогают массаж и ЛФК. Но при обострении только Комбилипеном и Диклофенаком спасаюсь.