Результаты применения L-Тирокса Евро при заболеваниях щитовидной железы

Текст
Фото

Гипотиреоз - заболевание, вызванное реакцией организма на снижение уровня тиреоидных гормонов. Его первые симптомы похожи на усталость, хандру и апатию, развиваются постепенно и незаметно. В дальнейшем страдают все органы и системы. Чаще всего эта болезнь настигает женщин в период климакса и менопаузы.

L-Тирокс применяется при болезни гипотиреоз

L-Тирокс применяется при болезни гипотиреоз.

Замедленные реакции, снижение когнитивных способностей, головная боль, изменение внешнего вида больных (необъяснимый набор веса, отечность подкожных тканей, сухость кожи и истончение волос), плохая переносимость холода, физических нагрузок, дискомфорт в суставах и мышцах у пожилых женщин часто объясняются возрастными явлениями, и только результаты анализов и обследование у эндокринолога помогут выявить ухудшение работы щитовидки.

Болезнь может развиться в любом возрасте и без терапии привести к ухудшению работы органов, прогрессированию симптомов, угнетению работы всех систем, потере сознания переходом в кому. В результате при отсутствии срочной медицинской помощи в 80% случаев наступает летальный исход.

Своевременная диагностика и прием правильно подобранной дозы препарата (л тирокс евро) позволяют пациенту не только избежать тяжелых осложнений, но и вести нормальный образ жизни, не ощущая себя тяжелобольным.

Лечение восполняет недостаток гормонов ЩЖ в организме.

Форма выпуска состав и упаковка

Таблетки, по 50 и по 100 шт.в упаковке, по 50 и по 100 мкг.

Состав:

  • действующее вещество - левотироксин натрия;
  • вспомогательные добавки: микрокристаллическая целлюлоза, крахмалгликолят натрия, кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид силикона, лактоза, очищенная вода.

Фармакологическое действие

Левотироксин натрия - синтетический гормон ЩЖ. После приема лекарственного средства происходит всасывание биоактивного вещества в верхней части ЖКТ, и спустя 5-6 часов наблюдается максимум его содержания в крови. Попадая в печень и почки, препарат преобразуется в трийодтиронин, необходимый клеткам тела человека для жизнедеятельности, а также воздействует на метаболические процессы.

Минимальные дозы препарата работают как анаболики, оказывая воздействие на белковый и липидный обмен

Минимальные дозы препарата работают как анаболики, оказывая воздействие на белковый и липидный обмен.

Минимальные дозы препарата работают как анаболики, оказывая воздействие на белковый и липидный обмен. Средние - стимулируют сердечно-сосудистую систему и ЦНС, нормализуют метаболические процессы, увеличивают потребление кислорода клетками, способствуют анагенезу. Чрезмерные дозы подавляют секрецию биологически активных веществ гипоталамуса (тиротропин-рилизинг гормона) и гипофиза (тиреотропного гормона).

Лечебный эффект становится ощутимым спустя 7-12 суток, а после отмены левотироксина его действие продолжается еще около 2 недель. Первые изменения в самочувствии пациент может ощутить уже после 3-5 дней.

Показания к применению L-тирокса евро

Препарат применяется в следующих случаях:

  • пониженное количество гормонов ЩЖ (гипотиреоз);
  • гиперплазия щитовидной железы без нарушения ее функции;
  • ЗГТ вслед за частичным или полным удалением ЩЖ;
  • после хирургического вмешательства или радиоизотопной терапии злокачественного новообразования щитовидки;
  • Базедова болезнь (гипертиреоз) в комплексе с другими лечебными средствами;
  • диагностика подавления выработки тиреотропного гормона (ТТГ).
Препарат принимается в случае Базедовой болезни (гипертиреозе)

Препарат принимается в случае Базедовой болезни (гипертиреозе).

Режим дозирования L-тирокса евро

Необходимую дозу рассчитывает эндокринолог по результатам обследования.

Для взрослых:

  • зоб эутиреоидный - 75-20 мкг/сутки;
  • для предотвращения рецидива гиперплазии после хирургического вмешательства - 75-200 мкг/сутки;
  • гипертиреоз - 25-50 (начальный этап), 100-200 мкг/сутки;
  • злокачественное новообразование ЩЖ (подавление выработки ТТГ после удаления опухоли) - 150-300 мкг/сутки;
  • Базедова болезнь (в сочетании с другими лечебными средствами) - 50-100 мкг/сутки.
Необходимую дозу рассчитывает эндокринолог по результатам обследования

Необходимую дозу рассчитывает эндокринолог по результатам обследования.

Дозы (в мкг/сутки) для диагностики тиреоидной супрессии зависят от количества дней, оставшихся до предстоящего тестирования:

  • 28 дней - 75;
  • 21 день - 75;
  • 14 дней - 150-200;
  • 7 дней - 150-200.

Побочное действие

При адекватно подобранной терапии, проводимой под наблюдением эндокринолога, побочное влияние отсутствует.

Некоторые пациенты плохо переносят нарастание дозы препарата, особенно при быстром темпе ее повышения на начальном этапе, что проявляется симптомами передозировки:

  • тахиаритмия;
  • болезненные ощущения в области сердца;
  • миастения, судороги;
  • чрезмерное потоотделение, дрожь, гипертермия;
  • тревожность, раздражительность, снижение концентрации;
  • частый жидкий стул, похудение, рвота;
  • неспокойный, прерывистый сон, цефалгия;
  • нерегулярные менструации.

У ребенка может повыситься внутричерепное давление.

Во время лечения возможна аллергия (высыпания, затруднение дыхания) вплоть до анафилаксии.

При появлении симптомов тяжелых побочных реакций необходимо прервать прием левотироксина и обратиться к специалисту.

Противопоказания к применению L-тирокса евро

Применение препарата не рекомендовано в случае:

  • Базедовой болезни при отсутствии ее адекватной терапии;
  • индивидуальной непереносимости левотироксина;
  • острой стадии ИМ или воспаления сердечной мышцы;
  • болезни Аддисона (гипокортицизме) при отсутствии соответствующей ЗГТ.
Препарат принимают с осторожностью при заболевании миокарда

Препарат принимают с осторожностью при заболевании миокарда.

Осторожность во время терапии необходима пациентам, у которых диагностированы:

  • заболевания миокарда;
  • гипертоническая болезнь;
  • диабет, нарушение толерантности к глюкозе;
  • гипотиреоз, продолжительное время существующий без лечения;
  • синдром недостаточного всасывания и переваривания (требуется уточнение дозировки).

Особые указания

Применение при беременности и кормлении грудью

При наступлении беременности и лактации следует продолжать заместительную терапию.

В организме беременной женщины уровень тироксин-связывающего белка повышен под влиянием эстрогенов, поэтому дозу левотироксина нужно увеличивать. Недопустима его комбинация с тиреостатиками, так как они проникают через транспланцентарный барьер, а левотироксин - нет, и это может привести гипотиреозу у ребенка.

При наступлении беременности и лактации следует продолжать заместительную терапию

При наступлении беременности и лактации следует продолжать заместительную терапию.

Кормящая мать должна продолжать терапию, посещая эндокринолога и точно соблюдая дозировку.

Применение у детей

Нормальное количество гормонов ЩЖ требуется для развития эмбриона и новорожденного. Их нехватка может вызвать врожденный кретинизм, желтуху, отечность, снижение пульса, гипотермию, умственную отсталость и физическую недоразвитость.

Подросткам гормоны ЩЖ требуются для роста, поддерживают уровень когнитивных способностей и участвуют в процессе формирования репродуктивной системы.

Детям до 3 лет дают растворенную в воде рекомендованную специалистом дозу утром, за полчаса до завтрака (первого кормления). Количество препарата для ребенка рассчитывается, учитывая его вес, при этом начальное достигает 12,5-50 мкг/сут, а поддерживающее - 100-150 мкг/сут.

Применение при нарушениях функции почек

Терапия левотироксином в случае хронической болезни почек с сопутствующим гипотиреозом улучшает функционирование выделительной системы, поддерживает скорость клубочковой фильтрации, затормаживает прогрессирование ХПН, ее переход в терминальную стадию.

Пациенты на поздних стадиях ХБП проходят процедуры гемоперфузии и диализа. При этом из организма удаляются токсичные продуты метаболизма, а уровень левотироксина, связанного с белками, не меняется.

Передозировка

Чрезмерная доза гормона вызывает тиреотоксикоз. Появляются тахикардия, аритмия, кардиалгия, ощущение пульсации в области головы, шеи и живота, тремор, возбуждение, нарушения аппетита, бессонница, гипергидроз, потеря веса, понос.

При передозировке препаратом возможно появление тахикардии

При передозировке препаратом возможно появление тахикардии.

В этом случае необходимо обратиться к эндокринологу, который может скорректировать дозу или отменить препарат на некоторое время и назначить бета-адреноблокаторы. В экстремальных ситуациях применяют плазмаферез. После улучшения понадобится новая коррекция дозы, поэтому необходима повторная консультация специалиста.

Лекарственное взаимодействие

Гормон потенцирует воздействие трициклических антидепрессантов и непрямых антикоагулянтов, поэтому их дозы могут быть уменьшены.

Пациентам, страдающим диабетом, на начальном этапе терапии левотироксином необходимо чаще сдавать анализы крови на сахар, так как этот гормон повышает уровень гликемии. В результате больному могут порекомендовать повысить дозы инсулина или сахароснижающих препаратов.

Антагонизм между левотироксином и сердечными гликозидами уменьшает действие последних, поэтому необходима консультация кардиолога.

При приеме эстрогенов возрастает потребность в гормонах ЩЖ.

Адсорбенты (Холестирамин, Колестипол) и антацидные средства (гидроксид алюминия) нельзя использовать одновременно с L-тироксом, иначе его всасывание нарушается. Необходимо делать промежутки при приеме лекарств.

Синтетические препараты гормонов коры надпочечников, бета-адреноблокаторы, рентгеноконтрастные вещества, содержащие йод, тормозят метаболизм гормонов ЩЖ.

Салицилаты, клофибрат, фуросемид усиливают эффект левотироксина, а сертралин и хлорохин - ослабляют, повышая при этом уровень ТТГ.

Амиодарон содержит большое количество йода, так что может потребоваться коррекция дозы.

Такие продукты питания, как соя, репа, капуста, турнепс, брюква, употребляемые в большом количестве, могут снижать уровень тиреоидных гормонов.

Чем опасен прием тироксина?
Эутирокс: действие, вес, курс лечения, побочные действия, отмена, аналоги
004 Беременность и щитовидная железа

Условия и сроки хранения

Препарат хранится при температуре, не превышающей 25°C. Нельзя держать лекарство там, где его может случайно обнаружить и принять ребенок.

Условия отпуска из аптек

Необходим рецепт врача.

Цена

Нет данных, так как сейчас препарат отсутствует в аптеках.

Аналоги

Аналоги препарата содержат одно и то же действующее вещество - левотироксин натрия, и отличаются только страной-производителем и составом вспомогательных добавок, влияющих на интенсивность всасывания и степень активности тиреоидного гормона. Перечень аналогов:

  • L-Тироксин Берлин-Хеми (Германия);
  • L-тироксин-Дарница (Украина);
  • L-Тироксин-Фармак (Украина);
  • Баготирокс (Аргентина);
  • Тиворал (Сербия, Черногория);
  • Эутирокс (Германия);
  • L-Тироксин-Акри (Россия);
  • L-Тироксин (Озон, Россия).

Основное значение имеет присутствие лактозы в качестве вспомогательного вещества. Из перечисленных ее содержат: Эутирокс, L-Тироксин-Акри, Баготирокс, Тиворал, L-тироксин-Дарница, L-Тироксин-Фармак, L-Тироксин (Озон). Активность лекарственного средства с такой добавкой снижается на 30% за полгода, а без нее - всего на 15%.

У пациентов с лактазной недостаточностью лактоза не расщепляется в ЖКТ, что вызывает бродильную диспепсию (метеоризм, понос), в результате снижается усвоение активного вещества и проявляется побочная реакция.

Отзывы

Кристина, 35 лет, Россия

Меня начала беспокоить аритмия и мастопатия, выпадали волосы, по результатам обследования эндокринолог поставил диагноз аутоиммунный тиреоидит. ТТГ оказался повышен, и была назначена терапия левотироксином. За 3 месяца лечения самочувствие улучшилось, уменьшилась сонливость и вялость, кожа стала менее сухой, менструальный цикл - регулярным. Состояние волос пока без изменений.

Алена, 38 лет, Россия

Сначала появилось ощущение комка в горле, а через несколько дней на шее образовался отек. После того как я сдала анализы крови и прошла УЗИ щитовидки, эндокринолог диагностировал у меня гипотиреоз. В течение первого месяца приема левотироксина почувствовала, что началось восстановление организма, а через 6 месяцев пришли в норму анализы. Во время лечения похудела на 8 кг, проявились побочные эффекты: дрожь, сердцебиение. По результатам обследований врач уменьшил дозу лекарства.

Принимаю препарат уже 8 лет, каждые полгода сдаю анализы.

Алиса, 50 лет, Беларусь

На состояние моей щитовидки повлияла авария на Чернобыльской АЭС, теперь придется принимать левотироксин пожизненно. Увеличила дозу по рекомендации врача. Заметила побочный эффект - усиление аппетита.

Людмила, 47 лет, Украина

Гипотиреоз у мужа диагностировали 8 лет назад и выписали левотироксин для восполнения недостатка гормона. Исчезли вялость, сонливость и чувство постоянной усталости, нормализовались анализы. Теперь супруг ведет активный образ жизни: путешествия, тренировки в спортзале. А до начала лечения перенес два инфаркта. Принимать препарат приходится постоянно, один раз в сутки.

В порядке ли Ваша щитовидка?
Пройдите бесплатный тест и узнайте состояние щитовидной железы

Оцените статью:
29 оценок, среднее: 4,60 из 5
Загрузка...
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Вотсапнуть
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: