Препарат L-Тироксин 75: инструкция по применению

Текст
Фото

Лекарство L-тироксин 75 используют для лечения пониженной активности щитовидной железы.

Лекарство L-тироксин 75 используют для лечения пониженной активности щитовидной железы

Лекарство L-тироксин 75 используют для лечения пониженной активности щитовидной железы.

Форма выпуска состав и упаковка

Препарат производят в форме таблеток. Активное действующее вещество — левотироксин натрия в количестве 0,075 мг.

В состав медикамента входят вспомогательные ингредиенты:

  • глицерофосфат кальция;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • декстрин;
  • парциальные глицериды.

Таблетки имеют двояковыпуклую форму, белый цвет, на одной стороне находится тиснение. Препарат выпускают в дозировке 75 мкг. В 1 контурной фольгированной ячейковой упаковке содержится 25 таблеток.

В картонную коробку вкладывают по 1,2 или 4 блистера. Инструкция прилагается.

Фармакологическое действие

Препарат имеет одинаковый состав с тироксином. В печени и почках медикамент превращается в трийодтиронин.

При постоянном приеме препарата зоб уменьшается или полностью исчезает через 3-6 месяцев

При постоянном приеме препарата зоб уменьшается или полностью исчезает через 3-6 месяцев.

Лекарство проявляет следующее действие:

  • способствует росту и развитию тканей;
  • активизирует обмен веществ;
  • обогащает ткани кислородом;
  • оказывает влияние на обмен жиров и углеводов;
  • действует на работу ССС и ЦНС.

Максимальная доза препарата влияет на тиреотропин-рилизинг-гормон, снижает количество гормона гипофиза. Лечебное действие медикамента проявляется через 7-12 суток.

Зоб уменьшается или полностью исчезает через 3-6 месяцев. В случае приема Левотироксина натощак, он всасывается в верхнем отделе тонкого кишечника, организм поглощает 80% принятого медикамента.

Большая часть препарата связывается с белками плазмы крови:

  • тироксин-связывающим глобулином;
  • преальбумином.

В тканях Левотироксин образует трийодтиронин и неактивные метаболиты. Биологически активные вещества расщепляются в печени, почках, мышцах, головном мозге, вступают во взаимодействие с гиалуроновой кислотой.

Биологически активные вещества расщепляются в печени, почках, мышцах, головном мозге

Биологически активные вещества расщепляются в печени, почках, мышцах, головном мозге.

Продукты обмена удаляются через кишечник. Период полувыведения медикамента при тиреотоксикозе составляет 4 суток. У больного гипотиреозом незначительное количество тиреотропного средства выводится через 9-10 суток.

Показания к применению l-тироксина 75

Препарат назначают для лечения таких заболеваний, как:

  • гипотиреоз;
  • рецидив узлового эутиреоидного зоба;
  • восстановление организма после удаления щитовидной железы;
  • заместительная терапия при токсическом зобе;
  • рак железы.

Гормон используют для диагностики тиреоидной супрессии. Снижение функции щитовидной железы требует применения лекарства для восстановления функции больного органа. Пациент принимает таблетку 1 раз в сутки.

L-Тироксин назначают при гипотиреозе

L-Тироксин назначают при гипотиреозе.

Максимальная концентрация препарата в крови после приема внутрь наблюдается через 3-4 часа. Монотерапия Левотироксином уменьшает на 20% объем железы после 4 месяцев лечения.

Гормон используется при следующих патологических состояниях:

  • первичном гипотиреозе;
  • в составе комбинированной терапии (с тироксином);
  • при нарушении функции эндокринного органа в пожилом возрасте (у пациентов без патологии ССС);
  • для лечения врожденного гипотиреоза у детей от 0 до12 лет.

Способствует ли похудению

Для снижения веса медикамент принимают в количестве 75 мкг/кг в первой половине дня. Стартовую дозу гормонального средства делят на 2 раза. Постепенно количество препарата доводят до 150-300 мкг.

Принимают лекарство 3 раза в сутки, одновременно больному назначают бета-адреноблокатор. Курс терапии длится 7 недель.

Пациенту необходимо придерживаться схемы при отказе от приема медикамента. Интервал между курсами лечения тиреоидным препаратом составляет от 1 до 3 недель.

Недопустимо проводить лечение гормоном пациентов, страдающих такими заболеваниями, как:

  • нарушение функции тонкого кишечника;
  • сахарный диабет;
  • недостаток ферментов.

Режим дозирования l-тироксина 75

Лекарство Берлин-Хеми принимают натощак в утренние часы за полчаса до еды. Таблетку запивают 125 мл воды комнатной температуры. У больных, страдающих заболеваниями ССС, а также пациентов старше 55 лет, начальная дозировка составляет 2550 мкг в сутки.

При появлении неприятных симптомов со стороны сердца или сосудов корректируют схему лечения. Для проведения курса заместительной терапии пониженной функции щитовидки препарат рекомендуют принимать в суточной дозе 1,6-1,8 мкг/кг.

Не следует использовать гормон в целях снижения веса у больных диабетом

Не следует использовать гормон в целях снижения веса у больных диабетом.

Терапию начального этапа при гипотереозе осуществляют по следующей схеме:

пациентам без СС патологии и моложе 55 лет медикамент назначают в дозе 75-100 мкг/сут. Для мужчин количество препарата составляет 100-150 мкг/сут.

Лечение врожденной патологии щитовидной железы:

  • детям от рождения до 6 месяцев — 25-50 мкг (суточная доза);
  • от 6 мес. до 2 лет — 50-75 мкг;
  • от 2 до 10 лет -75-125 мкг;
  • больным до 16 лет -100-200 мкг;
  • старше 16 лет -100-200 мкг.

Для терапии эутиреоидного зоба рекомендуют принимать 75-200 мкг гормона. Препарат в дозе 75-100 мкг назначают больному в составе комплексной терапии тиреотоксикоза. Для супрессивной терапии злокачественной опухоли эндокринного органа назначают лекарство в дозе 130-300 мкг/кг.

Для супрессивной терапии злокачественной опухоли эндокринного органа назначают лекарство в дозе 130-300 мкг/кг

Для супрессивной терапии злокачественной опухоли эндокринного органа назначают лекарство в дозе 130-300 мкг/кг.

Побочное действие

Аллергическая реакция на прием медикамента развивается у больного, страдающего индивидуальной непереносимостью.

У пациентов с СС патологией препарат вызывает появление таких симптомов, как:

  • увеличение частоты сокращений сердечной мышцы;
  • рост потребности миокарда в кислороде;
  • ухудшение кровоснабжения коронарных сосудов.

У больного во время лечения могут появиться следующие симптомы:

  • подкожные кровоизлияния;
  • полиморфная сыпь;
  • зуд;
  • тошнота;
  • слабость.

В этих случаях врач отменяет прием гормона.

При внезапном появлении дискомфорта в горле, повышении температуры тела, воспалении ротовой полости, образовании фурункулов на теле необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Противопоказания к применению l-тироксина 75

Препарат не рекомендуется принимать при таких заболеваниях, как:

  • тиреотоксикоз;
  • острый миокардит;
  • инфаркт миокарда.

При острой надпочечниковой недостаточности медикамент следует использовать с большой осторожностью.

Пациент принимает медикамент под контролем врача при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: атеросклерозе, стенокардии, гипертонии II-III степени, аритмии, диабете II степени, гипотиреозе, синдроме нарушенного всасывания.

При острой надпочечниковой недостаточности медикамент следует использовать с большой осторожностью

При острой надпочечниковой недостаточности медикамент следует использовать с большой осторожностью.

Левотироксин не назначают, если в истории болезни имеется информация о повышенной чувствительности больного к действующему веществу.

Медикамент противопоказан при болезни Аддисона. Тиреоидное средство нельзя применять при лактозной недостаточности.

Людям пожилого возраста гормональное средство не назначают при таких заболеваниях, как:

  • болезнь Паркинсона;
  • анемии различной этиологии;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • правожелудочковая недостаточность;
  • острый перикардит.
Препарат не назначают пожилым людям с болезнью Паркинсона

Препарат не назначают пожилым людям с болезнью Паркинсона.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность в начале лечения гормонами щитовидной железы, т. к. большие дозы медикамента оказывают влияние на процессы обмена белков.

При гипотиреозе, вызванном заболеваниями гипофиза, определяют степень недостаточности коры надпочечников. Заместительную терапию глюкокортикостероидами проводят до начала лечения пониженной функции эндокринной железы.

Препарат не влияет на вождение транспорта и управление механизмами. При гипотиреозе и большом узловом зобе препарат принимают пожизненно.

Во время лечения необходимо плавно повышать дозу до уровня поддерживающей. Прием Левотироксина без назначения врача опасен для здоровья. У пациента нарушается гормональный фон, повышается риск развития злокачественной опухоли.

Гормон не оказывает влияния на внимательность и не мешает управлению сложными механизмами

Гормон не оказывает влияния на внимательность и не мешает управлению сложными механизмами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Гипотиреоз представляет угрозу для будущей матери и плода. Дозу Левотироксина устанавливают, исходя из массы тела беременной: 1,6 мкг на 1 кг веса+ 50-75 мкг, или 2,3 мкг на 1 кг массы тела в сутки.

У кормящих женщин исключают гипофизарный и гипоталамический гипотиреоз, и лишь потом назначают Левотироксин. Гормон, проникающий в грудное молоко, не наносит вреда здоровью ребенка.

Применение у детей

Для лечения новорожденного назначают лекарство в дозе 50 мкг в сутки. Недоношенным детям рекомендуют прием Левотироксина в количестве 25 мкг в день.

75 мг медикамента назначают детям от 1 года до 3 лет. Препарат принимают утром, до еды. Дозу увеличивают каждые 10 дней.

У больного могут появиться симптомы нарушения функции сердечно-сосудистой системы: учащение пульса, беспокойство, потливость, диарея. В этом случае дозу медикамента снижают.

Гормон, проникающий в грудное молоко, не наносит вреда здоровью ребенка

Гормон, проникающий в грудное молоко, не наносит вреда здоровью ребенка.

Уровень ТТГ приходит в норму через 3 недели после начала терапии. Родители должны знать начальную дозу левотироксина натрия — 12,5-50 мкг/сут и поддерживающую — 100-150 мкг/день.

Лечение АИТ Левотироксином проводят с использованием минимальной дозы 2,6-3,0 мкг/ кг.

Применение при нарушениях функции почек

Количество левотироксина натрия в крови повышено у больного, страдающего нефротическим синдромом, который развивается при ревматоидном артрите, амилоидозе почек, системной красной волчанке. Прием препарата следует исключить во время подготовки к сдаче пробы Реберга с целью определения уровня клубочковой фильтрации (почечного кровотока).

Передозировка

При отравлении тиреоидным средством появляются следующие симптомы:

  • учащенное сердцебиенение;
  • аритмия;
  • боль за грудиной;
  • беспокойство;
  • дрожание пальцев рук;
  • повышенная потливость;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение веса;
  • понос;
  • рвота;
  • слабость;
  • головокружение;
  • спазм бронхов.

Врач назначает бета-адреноблокаторы и снижает суточную дозу медикамента.

При остром отравлении нарушается углеводный и жировой обмен, а также синтез холестерина. Длительное употребление больших доз лекарственного средства вызывает развитие таких патологических состояний, как:

  • миокардит;
  • облысение;
  • остеопороз;
  • почечная или печеночная недостаточность.

У взрослого пациента в течение 12-24 часов после приема большой дозы препарата появляются следующие симптомы:

  • гипертермия;
  • парез мышц конечностей;
  • возбуждение.

Через 14 дней возникает шелушение кожи на ладонях.

В тяжелых случаях развиваются состояния, опасные для жизни больного:

  • кома;
  • инфаркт миокарда;
  • ССН;
  • летальный исход.

Хроническое отравление проявляется изменениями со стороны ЦНС, тревожностью, развитием остеопороза, снижением массы тела.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с непрямыми антикоагулянтами необходимо снижать их дозу. Назначение Левотироксина следует согласовывать с приемом антидепрессантов, уменьшая их суточное количество. Гормональное средство уменьшает эффект от лечения сердечными гликозидами. Следующие препараты увеличивают содержание тироксина в плазме крови:

  • Фенитоин;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Клофибрат;
  • Фуросемид.

Эстрогены повышают потребность в препарате у некоторых больных. Неблагоприятное влияние на эпифизарные зоны роста оказывает одновременный прием Соматотропина и левотироксина натрия.

Необходимо регулярно повышать дозу лекарственного препарата при одновременном использовании с такими медикаментами, как:

  • Фенобарбитал;
  • Финлепсин;
  • Рифампицин.

Медикамент увеличивает потребность больного в инсулине и гипогликемических средствах.

На метаболизм гормонального средства влияют такие препараты, как:

  • Амиодарон;
  • ПАСК;
  • Бета-адреноблокаторы;
  • Хлоралгидрат;
  • Диазепам;
  • Допамин;
  • Леводопа;
  • Ловастатин;
  • Метоклопрамид.
Медикамент увеличивает потребность больного в инсулине и гипогликемических средствах

Медикамент увеличивает потребность больного в инсулине и гипогликемических средствах.

Колестирамин снижает концентрацию медикамента в плазме крови и нарушает процесс его всасывания в кишечнике. Одновременное использование Левотироксина с анаболическими препаратами вызывает их фармакокинетическое взаимодействие.

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство хранят в недоступном для детей месте при температуре +25°С.

Условия отпуска из аптек

Препарат реализуют по рецепту.

Цена

Тиреоидное средство 75 мкг № 100 продают по цене от 55 до 145 руб.

Аналоги

В качестве заменителя Левотироксина используют:

  • Эутирокс;
  • Баготирокс.

Групповые аналоги содержат активные вещества, имеющие схожий механизм действия, у них совпадает код АТХ 4-го уровня. Заменителем может выступать препарат Новотирал, восполняющий дефицит гормонов эндокринной железы.

Эутирокс: действие, вес, курс лечения, побочные действия, отмена, аналоги
L-Тироксин инструкция

Нозологическим аналогом медикамента, схожим по показаниям, является Йодокомб. Лекарство назначают для терапии диффузного эутиреоидного зоба.

Заменить препарат можно таким медикаментом как Эндонорм. Он эффективен при лечении гипофункции железы.

В качестве альтернативного средства можно выбрать гомеопатические средства:

  • Тиреоидеа Композитум;
  • Щизарен;
  • Эспа Карб;
  • Йозен;
  • Алфит-4;
  • Зобофит;
  • Тирамин;
  • Тиреоклин;
  • Тиреофарм.

Структурным аналогом Левотироксина является препарат Л-Тирок. Заменителем средства может выступать Эферокс. Схожим воздействием на организм обладает Тиро-4.

Отзывы

Анна, 77 лет, Краснодар

После удаления 2 долей щитовидной железы не получала терапию в течение 2 лет. Врач назначил гормон, но состояние не улучшилось. Выбрала другой препарат самостоятельно. Принимаю Эутирокс, чувствую прилив сил.

Альберт, 45 лет, Обоянь

Использую лекарство много лет, чувствую себя плохо. Врач назначал большие дозы препарата, появились побочные эффекты. Принимаю 75 мкг, если дозу увеличиваю, страдаю от головокружения, слабости. Сам снизил количество препарата. Ищу аналоги, чтобы жить полноценно.

Галина, 35 лет, Белгород

Принимала лекарство после родов. Ощущала слабость и недомогание в начале терапии. После курса лечения ТТГ снизился. Во время приема гормона появилась боль в груди. Перестала употреблять таблетки, неприятные ощущения исчезли. Препарат эффективен, но нельзя самостоятельно увеличивать дозу.

Евгений, 46 лет, Санкт-Петербург

Лечусь в течение 5 лет, постоянно повышаю дозу. Таблетки принимаю утром за 30 минут до еды. Быстро привык к схеме лечения. Побочных эффектов не ощутил. Состояние улучшилось, появились жизненные силы.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Вотсапнуть
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: