Как лечить заболевания щитовидной железы средством Левокарнитин?
Содержание
- Форма выпуска, состав и упаковка
- Фармакологическое действие левокарнитина
- Для чего назначают левокарнитин
- Применение
- Режим дозирования левокарнитина
- Побочное действие
- Противопоказания к применению
- Особые указания
- Передозировка
- Лекарственное взаимодействие
- Условия и сроки хранения
- Условия отпуска из аптек
- Аналоги
- Отзывы худеющих и пациентов
- Мнение врачей
Левокарнитин (levocarnitinum) является витаминоподобным веществом, потому как обладает практически идентичным составом с витаминами группы B. Активное соединение синтезируется в печени и почках из аминокислот метионина и лизина, но в некоторых случаях в недостаточном количестве. В таких ситуациях пациенту выписывают биологические добавки, чтобы нормализовать жировой обмен и ускорить восстановление тканей.
Левокарнитин является витаминоподобным веществом, так как обладает практически идентичным составом с витаминами группы B.
Форма выпуска, состав и упаковка
В качестве действующего вещества при производстве используются различные производные левокарнитина.
Капли
Лекарственная форма в виде капель выпускается во флаконах из темного стекла объемом 20 и 100 мл. Препарат используется перорально. В состав капель входит 10 мг активного вещества.
Лекарственная форма Левокарнитина в виде капель выпускается во флаконах из темного стекла объемом 20 и 100 мл.
Таблетки
Таблетированная форма содержит комбинацию 100 или 500 мг левокарнитина и 30 мг витаминов A, C.
Предназначены таблетки для разжевывания или приема внутрь.
К дополнительным компонентам относятся крахмал картофельный, тальк, магния стеарат. Таблетки содержатся в контурных ячейковых упаковках по 10 штук. В картонной пачке находятся 3, 4, 5 или 8 блистеров.
Капсулы
Капсулы белого цвета покрыты твердой желатиновой оболочкой. В единице препарата содержится 250 или 500 мг левокарнитина и вспомогательные вещества (кукурузный крахмал, тальк, натрия лаурилсульфат и кроскармеллоза, стеарат магния).
Внешняя оболочка состоит из диоксида титана, желатина, гипромеллозы и талька.
Внутри капсул содержится порошок белого цвета. Они упаковываются по 60 или 150 штук во флаконы из полимера.
Сироп
Сироп предназначен для перорального приема внутрь и содержит 10 мг активного компонента, фруктозу. Разливается в стеклянные флаконы объемом 20, 50 и 100 мл.
Ампулы
Препарат выпускается в стеклянных ампулах в виде раствора для инъекций, в 1 мл которого содержится 100 мг хлорида левокарнитина и 1 мл стерильной воды.
Препарат выпускается в ампулах в виде раствора для инъекций, в 1 мл которого содержится 100 мг хлорида левокарнитина.
Лекарственная форма используется для внутривенного (5 флаконов в упаковке по 10 мл) или внутримышечного (ампулы объемом 2 или 5 мл по 5, 10, 20 единиц в упаковке) введения.
Фармакологическое действие левокарнитина
Препарат стимулирует липидный метаболизм, предотвращает кислородное голодание клеток и оказывает антитиреоидное действие. Активное вещество обладает сильным анаболическим эффектом за счет увеличения секреции соляной кислоты в желудке и эстераз в кишечном тракте.
Соединение левокарнитина относится к группе витаминоподобных веществ, потому как является коферментом метаболических процессов.
Последние обеспечивают активность КоА. Это происходит за счет анаболического действия, в результате которого снижается основной метаболизм, замедляется распад протеинов и углеводов.
Использование Левокарнитина ускоряет жировой обмен, что помогает снизить массу тела.
В это время насыщенные жирные кислоты успевают проникнуть через митохондриальные мембраны, где расщепляются с образованием ацетил-КоА. При увеличении концентрации данных ферментов ускоряется глюконеогенез, синтез кетоновых тел, холина и его производных эфиров.
Левокарнитин стимулирует метаболизм жирных кислот с образованием АТФ, из-за чего эффективен при кислородном голодании клеток.
В результате ускорения жирового обмена снижается масса тела, уменьшается количество липидов в мышечной ткани. При этом происходит частичное угнетение функциональной активности центральной нервной системы и повышается секреция пищеварительных соков, что улучшает переваривание.
При пероральном приеме внутрь карнитин быстро всасывается микроворсинками кишечного тракта, благодаря которым активное вещество попадает в системный кровоток. Препарат достигает максимальных плазменных показателей в течение 3 часов.
Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 9 часов. При внутримышечном введении время достижения максимальной концентрации увеличивается до 4 часов.
При пероральном приеме внутрь карнитин быстро всасывается микроворсинками кишечного тракта.
При внутривенной инъекции выводится из организма через 3 часа. Фиксируется кумуляция в печени, миокарде и скелетной мускулатуре. Препарат экскретируется почками в виде ацильных эфиров.
Для чего назначают левокарнитин
Препарат применяется в следующих ситуациях:
- послеродовые травмы, асфиксия, сниженное кровяное давление, гипотрофия и респираторный дистресс-синдром у новорожденных;
- недостаточная масса тела у детей до 16 лет;
- средняя и легкая форма тиреотоксикоза;
- восстановление после операций;
- клиническая картина, аналогичная синдрому Рейе, на фоне терапии вальпроевой кислоты: повышенное содержание кетоновых тел в крови, кома, коматозное состояние, гипогликемия;
- наследственное ожирение и предрасположенность к нему;
- ацидемии органического типа;
- недостаток карнитина в организме, включая людей с хронической недостаточностью почек на гемодиализе;
- псориаз, кожные поражения склеродермии;
- ишемическая болезнь сердца, появившаяся вследствие перенесенного инфаркта, стенокардии;
- панкреатит хронической формы с нарушением эндокринной функции;
- патологический процесс в печени, гепатит;
- кардиомиопатия, миопатия, кардиогенный шок;
- анорексия, неврастения.
Препарат помогает при физическом истощении и увеличивает резистентность к нагрузкам у спортсменов. Вещество используется в качестве меры профилактики при кардиотоксичности в комбинации с антрациклинами.
Применение
Режим дозирования и продолжительность консервативного лечения определяются на врачебной консультации в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей, веса пациента, клинической картины заболевания. Необходимо учитывать и лекарственные препараты, которые принимаются параллельно с биодобавкой.
Режим дозирования левокарнитина
Сироп принимается вне зависимости от приема пищи. Рекомендуется не запивать лекарственную форму водой.
Стандартная дозировка для взрослого пациента составляет 15 мл в сутки с кратностью приема в 3 раза.
Спортсменам или людям, работающим в тяжелых условиях, рекомендуется принимать препарат однократно перед нагрузкой. Курс лечения составляет 4-6 недель. При необходимости терапию повторяют.
Спортсменам рекомендуется принимать препарат однократно перед нагрузкой.
Таблетки принимают перорально по 250-500 мг 2-3 раза в сутки. Для спортсменов разовая дозировка увеличивается до 500-1500 мг. Максимальная длительность терапии - 6 месяцев.
Уколы в мышцу или в вену ставят в виде 10%-ного раствора при невозможности принимать препарат перорально. Перед введением каждые 100 мг левокарнитина необходимо развести в 50 мл изотонического раствора натрия хлорида 0,9%-ного или 5%-ного раствора глюкозы. Растворение активного вещества в декстрозе осуществляется только для инъекции внутривенно. При в/в инфузии допускается медленное струйное (в течение 2-3 минут) или капельное введение (до 60 капель в минуту). Парентеральный прием препарата зависит от вида болезни и состояния больного.
Патологический процесс или состояние пациента | Модель терапии |
Гемодиализ | 2000 мг для введения однократно |
Недостаток левокарнитина, реабилитационный период после инсульта, поражения головного мозга, дисциркуляторная энцефалопатия | Дозировка 500-1000 мг в день в/в. При введении в/м разделяют на 2-3 приема в течение 3-7 дней терапии. При необходимости повторный курс терапии назначают через 14 суток |
Инфаркт или острая сердечная недостаточность | Суточная доза составляет 3 или 5 г в течение первых 3 дней. Кратность приема - 2-3 раза. В последующие дни терапии дозировка снижается вдвое |
Нарушения церебрального кровообращения | Первые 3 дня вводят 1000 мг препарата, последующие 7 дней - по 500 мг. Через 10 суток курс лекарственной терапии повторяют в течение 3-5 дней |
Кардиогенный шок | 3000-5000 мг в сутки. Кратность приема - 2-3 раза в сутки. Препарат принимается до выхода из шокового состояния |
Как принимать для похудения
Для эффективного снижения веса и быстрого набора мышечной массы рекомендуется придерживаться следующего режима дозирования.
- 200 или 2000 мг левокарнитина нужно принять за 30 минут до завтрака.
- 200 мг препарата - за полчаса до приема пищи в обед.
- 600 мг - до начала физических упражнений.
- 0,2 г - до ужина.
При этом необходимо комбинировать медикаментозную терапию со сбалансированным рационом питания. Необходимо употреблять до 50 г жиров, рассчитывать количество белка (1 г протеинов на 1 кг веса), сократить количество мучной пищи и сахара. При возможности заменить жирные продукты овощами и фруктами. Дневной рацион требуется разделить на 5 небольших приемов. При соблюдении диеты необходимо заниматься физическими упражнениями.
Побочное действие
Негативные реакции со стороны органов и систем возникают на фоне неправильного дозирования препарата.
Одно из побочных действий рассматриваемого препарата - аллергическая реакция.
В редких случаях возможно развитие:
- боли в эпигастральной области;
- слабости в мышцах;
- дискомфорта, болезненности, жжения при местном введении лекарства;
- расстройства пищеварения;
- аллергических реакций.
Лекарственное средство способствует естественному разрушению жира для получения энергии только при условии физической активности. Прием медикамента повышает аппетит, поэтому в период терапии необходимо контролировать питание.
При развитии побочных эффектов рекомендуется снизить дозировку препарата и проконсультироваться со специалистом.
Противопоказания к применению
Препарат запрещен к применению при наличии гиперчувствительности тканей к структурным элементам, а также при триметиламинурии.
Особые указания
Перед назначением парентерального введения препарата необходимо взять аллергические пробы у пациентов, предрасположенных к возникновению анафилактоидных реакций.
Перед назначением парентерального введения препарата нужно взять аллергические пробы.
Изучается возможность использования левокарнитина при митохондриальной миопатии, но из-за отсутствия достоверных данных прием препарата в такой ситуации не рекомендован.
Применение при беременности и кормлении грудью
Ввиду отсутствия данных о механизме действия препарата на эмбриональное развитие прием лекарственного средства беременным женщинам не рекомендован. Прием медикамента допускается только в ситуациях, когда опасность для матери превышает риск возникновения внутриутробных аномалий развития у плода. При грудном вскармливании существует риск выделения левокарнитина с грудным молоком. Рекомендуется отменить лактацию на время лечения.
Применение у детей
Новорожденным рекомендуется вводить препарат внутривенно при разведении 3 мл 20%-ного раствора левокарнитина в 200 мл раствора декстрозы 5%.
Приготовленную жидкость вводят за 30 минут до начала кормления 3 раза в сутки, объем - 10-20 мл.
Грудным детям рекомендуется готовить по 1 мл раствора 10% 3 раза в сутки. С года до 6 лет вводят 1,5 мл 20%-ной концентрации. С 7 до 12 лет - 2 мл. Длительность терапии составляет не более 30 дней.
С года до 6 лет вводят 1,5 мл 20%-ной концентрации препарата.
Применение при нарушениях функции почек
Рекомендуется соблюдать осторожность пациентам с заболеваниями почек.
Передозировка
При разовом приеме высокой дозы не наблюдается клинических проявлений передозировки или ухудшения самочувствия. Теоретически возможно появление или обострение побочных эффектов.
Лекарственное взаимодействие
При приеме левокарнитина необходимо учитывать реакции с другими препаратами:
- усиление терапевтического эффекта наблюдается при приеме анаболиков и липоевой кислоты;
- возможна несовместимость с варфарином;
- глюкокортикостероиды повышают кумуляцию химического вещества в тканях за исключением гепатоцитов.
О параллельном приеме данных медикаментов необходимо информировать лечащего врача.
Усиление Левокарнитин терапевтического эффекта наблюдается при приеме анаболиков и липоевой кислоты.
Условия и сроки хранения
Рекомендуется хранить препарат в недоступном для проникновения влаги и солнечных лучей месте при температуре +15…+25°C. Срок годности - 36 месяцев.
Условия отпуска из аптек
Препарат продается без рецепта.
Цена
Лекарственная форма | Средняя стоимость, руб. |
Сироп | 100-150 |
Таблетки | 280 |
Капсулы | 111 |
Капли | 280 для 20 мл, для 50 мл - 420, 100 мл продаются за 640 |
Раствор для инъекций | 240 |
Аналоги
К заменителям препарата, схожим по химическому составу и свойствам, относятся:
- L-карнитин тартрат;
- Картан;
- Элькар, 300 мл;
- Алимба;
- Эвалар;
- Карнитин.
Самостоятельный переход на прием другой биологически активной добавки рекомендуется после врачебной консультации.
Отзывы худеющих и пациентов
Дмитрий Зимин, 45 лет, Ярославль
Прием левокарнитина помог похудеть. Для систематических занятий не хватало сил и энергии, чувствовал постоянную усталость и слабость в мышцах. Препарат исправил метаболизм. Появились силы для тренировок, улучшился обмен веществ. Как следствие, отвес получился высокий. После упражнений нет чувства разбитого тела.
Злата Симонова, 33 года, Красноярск
Дочери при рождении поставили диагноз "мышечная дистония". Она плохо набирала вес и не могла держать голову. Назначили капли левокарнитина и общеукрепляющий массаж. Капли принимала строго по дозировке в течение недели. 3 дня эффекта не было, но на 4-е сутки ребенок начал беспокойно себя вести, как и здоровые дети. Пошла на поправку.
Павел Ларионов, 47 лет, Рязань
Хорошо помогает при избыточном весе. Принимаю таблетки левокарнитина и параллельно хожу на фитнес. По возможности придерживаюсь здорового питания, но получается не каждый день. Первое время было нелегко, после привык к режиму. Появились силы, которых хватает на весь день. Вкус отдает лимоном. Рекомендую.
При гемодиализе используют 2000 мг Левокарнитина для введения однократно.
Мнение врачей
Николай Чернышенко, детский невролог, Москва
В клинической практике назначаю лекарство для лечения физически ослабленных детей, которые плохо питаются и быстро устают. Препарат хорошо зарекомендовал себя для укрепления периферической и центральной нервной системы. Выписываю для набора массы тела у детей. Обладает общеукрепляющим свойством. Удобен в применении, потому как выпускается в нескольких лекарственных формах. Побочных эффектов не отмечаю.
Юлия Картышева, педиатр, Казань
В педиатрии используется в качестве метаболической терапии. Препарат не имеет доказательной базы, но благодаря жидкой форме применим для детей на фоне сниженного мышечного тонуса и задержки развития моторики. Подросткам помогает при сниженном аппетите для набора веса и при прогрессирующих мышечных дистрофиях.