В чем разница между Метипредом и Преднизолоном?
Содержание
Метипред и Преднизолон представляют собой препараты, действие которых направлено на подавление иммунного ответа организма. Эти иммунодепрессанты предназначены для лечения многих заболеваний. У препаратов много общего, но имеются и некоторые различия. Выбирая, какое средство назначить - Метипред или Преднизолон, врач учитывает многие факторы. Во время их приема нужно строго следовать инструкции по применению.
Метипред и Преднизолон представляют собой препараты, действие которых направлено на подавление иммунного ответа организма.
Характеристика Метипреда
Это синтетический глюкокортикостероид, являющийся аналогом гормонов, которые врабатываются корой надпочечников. Основной компонент препарата - метилпреднизолон, который воздействует на обменные процессы в организме. Выпускается он в виде таблеток и лиофилизата для приготовления раствора, предназначенного для внутримышечного и внутривенного введения. Медикамент обладает иммунодепрессивными, противоаллергическими и противовоспалительными свойствами.
Метипред подавляет активность синтеза многих ферментов и белков, принимающих участие в разрушении суставов, и цитокинов, которые участвуют в иммунных и воспалительных реакциях. Лекарство снижает ответ тканей на механические, инфекционные, иммунологические и тепловые раздражители.
Если в период вынашивания плода у беременной наблюдается избыток мужских гормонов, то медикамент нормализует гормональный фон женщины. Длится противовоспалительное действие средства 18-36 часов.
Метипред подавляет активность синтеза многих ферментов и белков, принимающих участие в разрушении суставов.
Показан Метипред в следующих случаях:
- гепатит;
- гипогликемические состояния;
- миеломная болезнь;
- нефротический синдром;
- подострый тиреоидит;
- рак легкого;
- аллергические поражения глаз - конъюнктивит;
- недостаточность надпочечников;
- гиперплазия надпочечников врожденного характера;
- аутоиммунные почечные заболевания;
- рассеянный склероз;
- язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит;
- бериллиоз, синдром Леффлера;
- ревматоидный фактор - острый ревматизм, ревматический кардит;
- бронхиальная астма, астматический статус;
- отек мозга после парентерального использования ГКС;
- увеиты;
- склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит;
- острый альвеолит, разрастание соединительной ткани с образование рубцов в легких, болезнь Бенье - Бека - Шаумана;
- менингит, туберкулез легких, пневмония;
- для профилактики отторжения пересаженных органов;
- тошнота и рвота, возникшие при цитостатическом лечении;
- высокая концентрация кальция в крови, которая возникла на фоне онкологического заболевания;
- аутоиммунная гемолитическая анемия, лимфоидный лейкоз, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения у взрослых 2 типа, эритробластопения, эритроидная гипопластическая анемия;
- пузырчатка, псориаз, экзема, дерматит, токсидермия, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона;
- сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, отек Квинке, лекарственная экзантема, поллиноз;
- воспаления суставов - подагрический и псориатический артрит, остеоартрит, полиартрит, плечелопаточный периартрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит.
Единственное абсолютное противопоказание для использования медикамента - чрезмерная чувствительность к его составу.
Относительные противопоказания: патологии органов пищеварительного тракта, инфекционные болезни бактериального, грибкового и вирусного происхождения, перенесенный инфаркт, печеночная или почечная недостаточность, заболевания эндокринной системы, полиомиелит, глаукома, миастения, острый психоз.
К побочным реакциям относят:
- метеоризм, тошноту, рвоту, желудочно-кишечное кровотечение, эрозивный эзофагит, обострение язвы желудка или 12-перстной кишки;
- аритмию, брадикардию, тромбозы, повышение артериального давления, гиперкоагуляцию;
- головную боль, нервозность, чувство беспокойства, бессонницу, депрессию, эйфорию, делирий, дезориентацию в пространстве и времени;
- снижение массы тела, стероидную миопатию, остеопороз, разрыв мышечных сухожилий, замедление процессов роста и окостенения у детей;
- головокружение, появление навязчивых мыслей, повышение внутричерепного давления;
- задержку полового развития у детей, синдром Иценко-Кушинга, стероидный сахарный диабет, снижение толерантности к глюкозе;
- гипокалиемический синдром, задержку жидкости и натрия, гипернатриемию, повышенную потливость, отрицательный азотистый баланс, гипокальциемию;
- экзофтальм, грибковые или бактериальные поражения тканей глаз, помутнение хрусталика, повышение внутриглазного давления;
- зуд, сыпь на коже, анафилактический шок;
- угревую сыпь, появление точечных кровоизлияний на кожном покрове.
Характеристика Преднизолона
Это синтетическое глюкокортикостероидное средство, обладающее противовоспалительными свойствами, противошоковым, иммунодепрессивным и противоаллергическим действиями. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Основной компонент - преднизолон.
Препарат препятствует развитию отеков, оказывает влияние на метаболизм арахидоновой кислоты и синтез медиаторов воспаления. Повышает количество глюкозы в крови, в результате чего в печени начинает накапливаться гликоген и развивается резистентность к инсулину. Медикамент не позволяет вырабатываться адренокортикотропным гормонам, благодаря чему кора надпочечников уменьшает синтез глюкокортикостероидных гормонов.
Показания к использованию:
- рассеянный склероз;
- гепатит;
- аутоиммунные болезни;
- заболевания щитовидной железы - гранулематозный тиреоидит;
- бронхиальная астма, астматический статус;
- нефротический синдром;
- гипогликемия;
- воспалительные болезни желудочно-кишечного тракта;
- врожденная гиперплазия надпочечников;
- гипокортицизм;
- интерстициальные болезни легочной ткани;
- рак легких;
- диффузные заболевания соединительной ткани;
- ревмокардит, ревматическая лихорадка, малая хорея;
- туберкулез легких, туберкулезный менингит, аспирационная и эозинофильная пневмония;
- заболевания крови и кроветворных органов;
- отек мозга;
- болезни глаз и кожного покрова;
- артроз плечевого сустава;
- развитие артритов;
- аллергические реакции;
- гиперкальциемия, возникшая на фоне раковой опухоли.
Противопоказано лекарство при таких патологиях и состояниях:
- чрезмерная непереносимость компонентов средства;
- острый психоз;
- миастения;
- остеопороз;
- гипотиреоз;
- тиреотоксикоз;
- сахарный диабет;
- глаукома;
- полиомиелит;
- ожирение 3-4 степени;
- лимфаденит после прививки БЦЖ;
- иммунодефицитные состояния;
- нефроуролитиаз;
- печеночная и почечная недостаточность тяжелой формы;
- болезнь Иценко-Кушинга;
- гипертония;
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- перенесенный недавно инфаркт миокарда;
- гиперлипидемия;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- беременность и лактация;
- инфекционные заболевания, которые вызваны бактериями, грибками и вирусами.
К побочным эффектам относят:
- появление угрей, точечных кровоизлияний на кожном покрове, чрезмерную выработку пота;
- обмороки, головную боль, головокружение, нарушение сна;
- задержку солей и воды в организме;
- экзофтальм, глаукому;
- психоз;
- мышечную слабость, остеопороз;
- анафилактический шок;
- надпочечниковую недостаточность.
Сходства составов
Основной компонент Метипреда - метилпреднизолон, а Преднизолона - преднизолон. Оба вещества оказывают на организм практически одинаковое действие. Но компоненты первого медикамента прошли более сложную очистку, поэтому во время его приема уменьшается токсическое воздействие на организм и реже возникают побочные действия.
Отличия Метипреда и Преднизолона
Между этими препаратами имеются некоторые отличия. Пациенты по-разному их переносят, и они дают различные побочные реакции. Отличаются медикаменты и по цене. Преднизолон стоит намного дешевле.
Что лучше - Метипред или Преднизолон?
Оба лекарственных средства имеют идентичные составы, и они имеют одинаковые показания к применению. Поэтому врач может назначить любой из этих препаратов, отдавая предпочтение тому, которое лучше переносится и не дает осложнений в каждом индивидуальном случае.
Соотношение доз
4 мг метилпреднизолона равняется 5 мг преднизолона.
Как перейти с Преднизолона на Метипред и наоборот?
Если на Преднизолон возникли тяжелые побочные реакции, то можно перейти на Метипред. Дозировка остается такой же. Можно перейти и наоборот, но врачи не рекомендуют этого делать.
Отзывы врачей
Владимир, ревматолог, Чебоксары: «При лечении эндокринных заболеваний, ревматических и системных болезней необходимо принимать Метипред, но только по назначению врача. Это эффективный препарат, но его длительный прием приводит к развитию многочисленных побочных реакций».
Елена, терапевт, Москва: «В своей практике часто назначаю своим пациентам Преднизолон, если необходимо снять отек, устранить аллергическую реакцию, при воспалении суставов. Это гормональное средство, поэтому запрещено использовать его без назначения. У него много побочных действий».
Основной компонент Преднизолона - преднизолон.
Отзывы пациентов о Метипреде и Преднизолоне
Ирина, 37 лет, Челябинск: «Врач назначил Метипред для лечения артроза плечевого сустава. Результат наступил быстро. Уменьшилась боль, снизилась температура. Принимала его непродолжительное время и перенесла хорошо».
Василий, 41 год, Ижевск: «С детства страдаю идиопатической экземой. Перепробовал много препаратов, но они не оказывали нужного эффекта. Недавно врач назначил Преднизолон в виде внутримышечных уколов. Делал их на протяжении недели. Результат от его применения хороший».
Спасибо, очень важная для меня статья, написано просто и ясно.
Преднизалон назначили 9летнему ребёнку в огромной дозировке, с которого пришлось “слазить” полгода. Боли и тмпература исчезли, но им на смену пришли побочные явления: +30 кг. Ребёнок в 10 лет носила 56 размер одежды. УЖАСНОЕ средство!
Хочется ответить Татьяне (маме). Татьяна, увы и ах лучше преднизолона на сегодняшний день не придумали препарат. Без него , к сожалению, не уйти от рецидива. И нет других лекарств , которые спасают, поэтому здесь принцип такой- навреди, но спаси, иначе никак (
Сын болен Скв с 15 лет пили очень много преднизолона,сейчас живем на 5 табл
Принемаю преднизалон 10лет.У меня Няк.Из побочек,плюс 20 кг.гипертония,сердечная ннедостаточност,артрос.Но отменить прием не выходит.
Пила преднизолон больше года но он перестал помогать…из побочек-отечность лица..неделю пью метипред,помогает лучше чем преднизолон…из побочек-красные щеки и в жар бросает иногда…еще пью лефно…(у меня ремотоидный полиартрит)
у меня ревматическая полимиалгия. Пила метипреднизалон месяц, а теперь он исчез в аптеках – нет поставок. Ничего так! А мне еще пить и пить…
В 2018 году переболела узловатой эритемой. Лечили гормонами, до сих пор принимаю 4мг в сутки метипред. Пробовала соскочить с дозы никак, начинают отекать ноги. Сейчас перебои с поставкой препаратов. Нет нигде ни Метипреда, ни Медрола. Что делать?
у меня сухая зкзема! без дексаметазона не знаю как жить, потому что это руки! дексаметазона теперь нет, что происходит в нашей стране?
В аптеках пропал метипред, что делать. У собачки после проведенной в ветклинике операции стал мокнуть живот, спасались метипредом (пили курсами). Сейчас купила преднизолон, но побаиваюсь, пишут, что больше побочек. Может кто в курсе, когда появится препарат в аптеках и почему появился его дефицит.