Почему при заболеваниях щитовидной железы назначают Наклофен Дуо?

Текст
Фото

Наклофен Дуо имеет нестандартную структуру — капсулированный препарат содержится в 2 формах, отличных по механизму действия. За счет этого достигается лучший результат. Препарат проявляет несколько основных свойств: угнетает воспалительный процесс, влияет на механизм развития болевого синдрома, нормализует температуру тела. Его выделяет широкая область применения. В отличие от аналогов данное средство в меньшей мере оказывает негативное влияние на органы ЖКТ.

Наклофен Дуо имеет нестандартную структуру - капсулированный препарат содержится в 2 формах, отличных по механизму действия

Наклофен Дуо имеет нестандартную структуру — капсулированный препарат содержится в 2 формах, отличных по механизму действия.

Форма выпуска состав и упаковка

Предлагается препарат только в 1 исполнении — в виде капсул. Основным компонентом, проявляющим противовоспалительную, анальгезирующую и жаропонижающую активность, является диклофенак натрия.

Таблетки

Не выпускается.

Капсулы

Препарат содержит активное вещество в 2 пеллетах: одни растворяются в кишечнике, другие характеризуются пролонгированным действием. Концентрация диклофенака в 1 капсуле составляет 0,075 г. Это количество включает в себя 0,025 г кишечнорастворимых пеллет и 0,05 г пеллет пролонгированного действия. Благодаря такой концентрации компонентов обеспечивается требуемый терапевтический эффект. Состав пеллет с разными свойствами отличается. Вспомогательные вещества, содержащиеся в гранулированном средстве, которое растворяется в кишечнике:

  • гипролоза;
  • гипромеллоза;
  • сахарные сферы;
  • магния карбонат тяжелый;
  • метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1);
  • тальк;
  • титана диоксид;
  • триэтилцитрат;
  • карбоксиметилцеллюлоза натрия;
  • макрогол;
  • натрия гидроксид.
Предлагается препарат только в 1 исполнении - в виде капсул

Предлагается препарат только в 1 исполнении — в виде капсул.

Состав пеллет пролонгированного действия:

  • гипролоза;
  • сахарные сферы;
  • метакрилата аммония сополимер (тип А и В);
  • триэтилцитрат;
  • тальк.

Приобрести препарат можно в упаковках, содержащих 2 блистера (в каждом — по 10 капсул).

Фармакологическое действие

Капсулированное средство представляет группу НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты действуют одновременно в нескольких направлениях: устраняют симптомы воспалительного процесса, купируют болевой синдром, влияют на центры гипоталамуса, ответственные за регулировку температуры тела. Принцип действия рассматриваемого средства основан на снижении синтеза простагландинов, которые высвобождаются из арахидоновой кислоты.

Реализуется данный процесс путем воздействия на ферменты циклооксигеназы (ЦОГ). Простагландины представляют собой липидные физиологические вещества, которые вырабатываются организмом ферментативным методом. Они проявляют активное участие в нескольких биохимических процессах, что приводит к развитию ряда нарушений:

  • простагландины выполняют функцию медиаторов воспаления, что проявляется увеличением интенсивности отека, усилением продукции экссудата, расширением сосудов;
  • способствуют повышению чувствительности рецепторов к медиаторам боли (гистамину, брадикинину);
  • провоцируют рост восприимчивости центров гипоталамуса к воздействию патогенных частиц.
Основным компонентом, проявляющим противовоспалительную, анальгезирующую и жаропонижающую активность, является диклофенак натрия

Основным компонентом, проявляющим противовоспалительную, анальгезирующую и жаропонижающую активность, является диклофенак натрия.

Значит, угнетение функции простагландинов позволяет добиться требуемого результата: остановить развитие процессов, провоцирующих возникновение негативных проявлений; нормализовать работу гипоталамуса (при этом снижается чувствительность его центров к внешнему воздействию). Рассматриваемый препарат оказывает влияние на 2 изофермента циклооксигеназы: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Причем второй из них формируется в организме на фоне развития воспалительного процесса.

Действующее вещество диклофенак имеет преимущество перед аналогами. Так, данное средство проявляет умеренную активность в отношении ЦОГ-1. Эти изоферменты принимают участие в таких процессах организма, как контроль продукции простагландинов, поддержка слизистых оболочек органов ЖКТ. В большей же мере препарат оказывает влияние на ЦОГ-2, что и приводит к снижению интенсивности признаков воспаления. Учитывая, что рассматриваемое средство слабо влияет на естественные процессы организма, риск развития негативных реакций при этом невысокий.

Кроме противовоспалительного и антипиретического эффектов, отмечается еще и способность лекарства снижать интенсивность болевого синдрома. В частности, препарат помогает контролировать состояние пациента при почечных коликах. Достигается требуемый результат путем угнетения процесса продукции ПГ-Е2, уменьшением интенсивности почечного кровотока. Вместе с тем замедляется и выработка мочи. В результате снижается давление на почечные лоханки, что приводит к уменьшению выраженности болевых ощущений.

Диклофенак и другие вещества НПВС проявляют более слабое действие, чем глюкокортикостероиды. Однако у препаратов на их основе есть преимущество — отсутствие при терапии негативных эффектов (не возникает эйфория, зависимость). Большинство аналогов Наклофена Дуо действует слабее, однако это средство содержит достаточно сильное вещество (диклофенак), за счет чего обеспечивается продолжительный терапевтический эффект.

Рассматриваемое лекарство помогает уменьшить температуру тела при лихорадке

Рассматриваемое лекарство помогает уменьшить температуру тела при лихорадке.

Рассматриваемое лекарство помогает уменьшить температуру тела при лихорадке. В нормальных условиях препарат не проявляет антипиретическую активность. Кроме того, под воздействием Наклофена Дуо отмечается нормализация свойств крови: угнетается процесс синтеза тромбоксана, что способствует снижению интенсивности сцепки форменных элементов крови со стенками сосудов и друг с другом. Однако умеренно селективные средства НПВП проявляют слабый антиагрегационный эффект.

Фармакокинетика основана на высокой связываемости с белками сыворотки крови (достигает 98%). При этом биодоступность лекарства не превышает 50%. Активный компонент распространяется по всему организму и проникает в синовиальную жидкость суставов. Благодаря этому обеспечивается противовоспалительный эффект вне зависимости от локализации очага поражения (в мягких, твердых тканях). В крови максимальная концентрация достигается быстрее, чем в синовиальной жидкости. По этой же причине из тканей сустава активный компонент выводится медленнее.

Диклофенак трансформируется при участии печени. При этом его метаболиты не проявляют столь же высокую активность, как основной компонент. Почки участвуют в процессе выведения лекарственного вещества. Удаляется из организма преимущественно в трансформированном виде.

Показания к применению Наклофена Дуо

Рассматриваемое лекарство может назначаться в таких случаях:

  • боли разной этиологии: миалгия, невралгия, нормализация состояния после хирургического вмешательства или травмирования, зубная, головная боль, нарушение менструального цикла у женщин, что часто сопровождается неприятными ощущениями, а также почечная и печеночная колика;
  • заболевания костно-мышечной системы, характеризующиеся дегенеративно-деструктивными процессами, воспалением, болями: артрит, анкилозирующий спондилоартрит, ревматические проявления, бурсит, синовит и т. д.;
  • терапия заболеваний инфекционного характера с локализацией симптомов в лор-органах;
  • патологические состояния, сопровождающиеся повышением температуры тела.

Важно помнить, что рассматриваемое средство может применяться только в составе комплексной терапии, т. к. проявляет эффективность при симптоматическом лечении. На негативные факторы, способствующие развитию заболеваний, препарат не влияет.

Режим дозирования Наклофена Дуо

Чтобы пеллеты (кишечнорастворимые, пролонгированного действия), которые входят в состав лекарства, не провоцировали развития негативных реакций, рекомендуется проглатывать капсулы целиком. Принимают препарат после еды, причем желательно в утренние часы (если назначен курс лечения). Для устранения несистемных болей достаточно однократного приема в любое удобное время суток.

В большинстве случаев назначают по 1 капсуле 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса варьируется в зависимости от состояния пациента и степени тяжести заболевания. Предельная суточная дозировка составляет 150 мг (2 капсулы по 75 мг).

Побочное действие

Рассматриваемое средство, как и другие препараты группы НПВС, характеризуется большим количеством негативных реакций:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в эпигастральной области;
  • кровотечение из ЖКТ;
  • нарушение работы слюнных желез, что приводит к повышенной сухости во рту;
  • анорексические проявления;
  • повышенное газообразование;
  • эрозивные процессы в желудке, кишечнике;
  • образование язв;
  • воспалительные процессы в органах ЖКТ (панкреатит, колит и пр.);
  • затруднение отхождения стула;
  • общая слабость организма, что сопровождается сонливостью;
  • головокружения и головная боль;
  • нарушения работы нервной системы: тремор конечностей, судорожные состояния, изменение сознания, ухудшение памяти;
  • бессонница;
  • ухудшение психоэмоционального состояния;
  • нарушение работы органов чувств (обратимые процессы при ухудшении слуха, зрения, потере вкуса);
  • вертиго;
  • отечность;
  • неврит;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • изменение состава крови, что провоцирует ряд патологических состояний: анемия, агранулоцитоз и т. д.;
  • нарушение сердечного ритма;
  • гипертония;
  • боли в грудной клетке;
  • анафилактический шок и другие анафилактоидные реакции;
  • нарушение дыхания;
  • аллергия, проявляющаяся крапивницей, зудом, сыпью.

Противопоказания к применению Наклофена Дуо

Ограничений к использованию препарата много:

  • индивидуальная негативная реакция на диклофенак, а также прочие активные компоненты, которые входят в состав других средств НПВС;
  • восстановление после операций (инвазивных и малоинвазивных);
  • кровотечение из желудка, кишечника;
  • эрозия слизистых оболочек органов ЖКТ, перфорация, язвенные образования;
  • острый период заболеваний желудка, кишечника, включая и хронические патологические состояния при обострении;
  • тяжелое поражение печени;
  • недостаточность функции сердца в стадии декомпенсации;
  • нарушение процесса кроветворения в тканях костного мозга.

Особые указания

При слабо или умеренно выраженных заболеваниях печени (гепатит, цирроз) допустимо назначать рассматриваемое средство.

Если необходимо быстро устранить неприятные симптомы, препарат принимают перед едой (за полчаса).

Если необходимо быстро устранить неприятные симптомы, препарат принимают перед едой

Если необходимо быстро устранить неприятные симптомы, препарат принимают перед едой.

При терапии пациентов с почечной или сердечной недостаточностью, а также больных пожилого возраста и после операции рекомендуется контролировать работу почек.

Если курс лечения длительный, регулярно проверяют кал на скрытую кровь.

В период планирования беременности средства на основе диклофенака не используются.

Противовоспалительный и антипиретический эффекты Наклофена Дуо иногда могут маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Учитывая, что данное средство оказывает негативное влияние на скорость двигательных и психических реакций, необходимо воздерживаться от занятий деятельностью, требующей повышенной внимательности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан в 3 триместре. Его можно применять в 1 и 2 триместрах беременности. В период лактации средство не назначается, т. к. диклофенак в некотором количестве проникает в молоко матери.

Применение у детей

Не назначается.

Применение при нарушениях функции почек

Если клиренс креатинина снижается до 10 мл в минуту, отмечается ускорение выведения активного вещества вместе с желчью. Однако концентрация диклофенака в крови при этом не возрастает. Значит, при почечной недостаточности допустимо применять препарат, но следует проявлять осторожность.

почечной недостаточности допустимо применять препарат, но следует проявлять осторожность

почечной недостаточности допустимо применять препарат, но следует проявлять осторожность.

Передозировка

Если количество диклофенака увеличивается (доза превышает 150 мг в сутки), причем препарат принимается по такой схеме в течение длительного периода, интенсивность побочных эффектов возрастает. Появляютя головные боли, тошнота, рвота (с примесью крови), кровотечение из ЖКТ, симптомы гипервентиляции, судорожного состояния. Если доза препарата существенная, развиваются тяжелые нарушения почек, печени.

Терапия в таких случаях направлена на снижение концентрации лекарства: выполняется промывание желудка, назначают сорбенты, а курс терапии следует прервать. Для устранения негативных проявлений, которые возникли при передозировке, рекомендовано симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Препарат не следует совмещать с антикоагулянтами.

Вместе с Наклофеном Дуо не применяют калийсберегающие диуретики. Такая комбинация препаратов способствует повышению уровня калия. В результате возрастает риск развития гиперкалиемии.

Под влиянием рассматриваемого средства уменьшается эффективность гипотензивных лекарств.

Количество диклофенака в плазме снижается под воздействием ацетилсалициловой кислоты.

Количество диклофенака в плазме снижается под воздействием ацетилсалициловой кислоты

Количество диклофенака в плазме снижается под воздействием ацетилсалициловой кислоты.

Гипогликемические средства на фоне приема Наклофена Дуо способствуют развитию гипо-, гиперкалиемии.

При комбинации с этанолом увеличивается риск кровотечения.

Противомикробные средства группы хинолонов способствуют появлению судорог.

Условия и сроки хранения

Рекомендуемый температурный режим: не выше +25°С. Следует закрыть доступ к средству детям.

Препарат сохраняет свойства в течение 3 лет от даты выпуска.

Условия отпуска из аптек

Рассматриваемое средство можно приобрести по рецепту.

Цена

Средняя стоимость — 115 руб.

Аналоги

Действенные заменители:

  • Нурофен;
  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Ортофен и пр.
Наклофен Дуо инструкция
ДИКЛОФЕНАК, инструкция, описание, применение, побочные эффекты

Отзывы пациентов

Елена, 29 лет, г. Нижний Новгород

Средство эффективное. При травмах, лихорадке помогает в течение первых 30 минут после приема. Кроме того, стоит недорого. Единственный недостаток — не действует при спазмах гладкой мускулатуры.

Ольга, 35 лет, г. Самара

Препарат не назначают детям, что плохо, т. к. он помогает быстро снизить температуру. Хотелось бы подобрать такой же эффективный препарат и для ребенка.

Отзывы врачей

Гринева О. А., терапевт, 39 лет, г. Уфа

Это средство умеренной эффективности. С его помощью не удастся устранить интенсивные боли, но можно применять при слабых и умеренных проявлениях заболеваний.

Гализин А. И., хирург, 46 лет, г. Москва

Назначаю препарат после операций. Он простой по составу, недорогой и эффективный. Сейчас появляются средства последнего поколения, но диклофенак им ни в чем не уступает.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Вотсапнуть
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: