Результаты применения Озурдекс при заболеваниях щитовидной железы

Текст
Фото

Озурдекс — это имплант глюкокортикостероидного вещества, который необходимо вводить интравитреально. Используют препарат в офтальмологии при продолжительном лечении отека макулы, возникшего в результате окклюзии центральной вены сетчатки или ее ветвей.

Озурдекс - это имплант глюкокортикостероидного вещества, который необходимо вводить интравитреально

Озурдекс — это имплант глюкокортикостероидного вещества, который необходимо вводить интравитреально.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат выпускают в виде интравитреального импланта, в основе которого 0,7 мг дексаметазона. В упаковке находится ручка-аппликатор из поликарбоната с иглой, фиксатором и активатором.

Фармакологическое действие

Активный компонент препарата является мощным кортикостероидом, оказывающим выраженное противовоспалительное действие. Под его воздействием снижается отечность, т.к. уменьшается отложение фибрина, фагоцитарная инфильтрация и транскапиллярнный обмен.

Действующее вещество предотвращает экспрессию фактора роста цитокина, который стимулирует проницаемость сосудов, не дает высвобождаться простагландинам.

Диагностика и лечение макулярного отека при помощи импланта позволяет улучшить остроту зрения у пациентов через 90 дней после однократной манипуляции.

Показания к применению Озурдекса

Препарат показан для лечения

  • влажной формы возрастной макулярной дегенерации (ВМД);
  • диабетической ретинопатии;
  • посттромботической ретинопатии;
  • макулярных отеков при осложненной миопии (близорукости).

Режим дозирования Озурдекса

Препарат показан для однократного интравитреального введения в пораженный орган зрения. Подобная манипуляция должна проводиться только в клинике квалифицированным офтальмологом.

Интравитреальное введение осуществляется однократно, но возможно последующее назначение импланта при снижении остроты зрения.

Если же улучшение, которое было достигнуто в результате терапии, сохраняется, то повторное использование медикамента не требуется.

Процесс введения импланта выглядит следующим образом:

  1. Перед манипуляцией нужно обезболить область введения препарата, нанести на конъюнктиву местный антисептик и антибактериальный медикамент широкого спектра влияния.
  2. Достать из упаковки пакет с аппликатором и осмотреть его на предмет различных повреждений. Вскрыть пакет и осторожно поместить аппликатор в стерильную емкость. Аккуратно снять защитный колпачок.
  3. В одной руке должен находиться аппликатор, а второй нужно осторожно снять предохранительной лепесток, чтобы он не скрутился.
  4. Нужно продвинуть иглу примерно на 1 мм внутрь склеры, а затем направить аппликатор к центру органа зрения и продвинуть иглу в полость стекловидного тела, пока она не коснется силиконовой муфты колющего предмета с поверхностью конъюнктивы.
  5. Плавно до щелчка нажать на кнопку на аппликаторе, выдвигающую имплант сквозь иглу.
  6. Выводить иглу нужно в обратной последовательности.

Один аппликатор должен быть использован однократно для одного органа зрения.

В большинстве случаев область ишемии при отеке макулы выходит за пределы желтого пятна. Поэтому лучше одновременно вводить имплант и дополнительно провести лазерную коагуляцию сетчатки.

Препарат показан для однократного интравитреального введения в пораженный орган зрения

Препарат показан для однократного интравитреального введения в пораженный орган зрения.

Побочное действие

Возможны следующие негативные явления:

  • конъюнктивальные кровоизлияния, повышение внутриглазного давления;
  • отслойка стекловидного тела;
  • развитие субкапсулярной катаракты;
  • кровоизлияние под стекловидное тело;
  • нарушение зрения;
  • болезненность в органе зрения;
  • отек и покраснение конъюнктивы;
  • опалесценция внутриглазной влаги передней камеры;
  • разрыв сетчатки;
  • боль в голове.

Противопоказания к применению Озурдекса

Медикамент противопоказан в следующих случаях:

  • аллергия на компоненты;
  • потенциальное инфицирование органа зрения;
  • развитая стадия глаукомы.

Особые указания

При использовании Озурдекса важно учитывать, что различные интравитреальные инъекции способствуют повышению ВГД у больных после 45 лет. Также возможен риск развития эндофтальмита и воспаления оболочек органа зрения.

Использование импланта часто провоцирует ухудшение зрительной функции, которое носит временный характер. Пока зрение не восстановится, необходимо отказаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.

Развитие катаракты свойственно для больных, применяющих факичные линзы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование препарата для женщин в период вынашивания ребенка не рекомендуется, т. к. отсутствуют сведения относительно возможных рисков. Лечение Озурдексом возможно только при условии, когда потенциальная польза для организма матери превышает возможный риск для плода. Во время ГВ использовать средство можно только с разрешения врача, т. к. дексаметазон обладает низкой системной абсорбцией, поэтому не оказывает влияния на новорожденного.

Использование Озурдекса для женщин в период вынашивания ребенка не рекомендуется

Использование Озурдекса для женщин в период вынашивания ребенка не рекомендуется.

Применение у детей

Препарат не используется в педиатрии из-за отсутствия исследований.

Применение при нарушениях функции почек

Медикамент применяется с осторожностью при хронической форме почечной недостаточности.

Передозировка

Случаи передозировки сведены к минимуму, т. к. активное вещество препарата имеет малую системную абсорбцию.

Лекарственное взаимодействие

Не выявлено.

Сколько дней нетрудоспособности

Больничный лист дается пациенту на 2 дня: 1 день на введение препарата, а 2 день — для осмотра врачом.

Производитель

Allergan.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Озурдекс (Ozurdex). Механизм действия.
Озурдекс (ozurdex) внутриглазной имплант с дексаметазоном.
Diabetes and Eye! Инновационный препарат Озурдекс. Доклад М.Голдштейн

Сколько стоит

Цена медикамента в России составляет 58100 руб. Стоимость может варьироваться в зависимости от аптеки.

Условия и сроки хранения

Для хранения импланта необходимо подобрать место, где соблюдается температурный режим от +15 до +25ºC. Хранить средство не дольше 3 лет с момента даты изготовления препарата, не давать детям.

Аналоги

У Озурдекса нет аналогов, но имеются препараты, схожие по фармакологическому действию. Это:

  1. Максидекс. Это искусственный фторированный глюкокортикостероидный медикамент с выраженным противовоспалительным, десенсибилизирующим, противоаллергическим действием. Производят в виде глазных капель и мази. Действующим веществом выступает дексаметазон. Используют препарат для улучшения зрения при близорукости и дальнозоркости.
  2. Дексазон. Это синтетический глюкокортикостероид, для которого характерно иммунодепрессивное, противовоспалительное, антитоксическое, десенсибилизирующее и противошоковое влияние. Выпускают средство в виде таблеток и инъекционного раствора. В основе таблеток положен дексаметазон, а активным компонентом раствора является фосфат натрия дексаметазона.
  3. Дексамед. Это искусственный глюкокортикоид, оказывающий противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, противовоспалительное, иммунодепрессивное и антитоксическое действие. Выпускают в виде таблеток для перорального приема и инъекционного раствора.
  4. Луцентис. Это раствор для внутриглазного введения. Активный компонент — ранибизумаб. Применяется для снижения отека макулы.
  5. Дексаметазон. Медикамент относится к сильнодействующим кортикостероидом, который ликвидирует воспалительные процессы и оказывает противоаллергическое действие. Капли Дексаметазон болевой синдром устранить не способны.

Отзывы пациентов

Игорь, 46 лет, Донецк: «Несколько лет назад диагностировали тромбоз ветви главной вены сетчатки с левой стороны. Лечение проходил в Риге, каждый месяц интравитриально вводили Люцентис, но после него через 1,5 месяца образовался отек макулы. Затем в Мюнхене вводили Озурдекс. Прошло 2 месяца с этого времени, и я стал замечать первые результаты. Но врач сказал, что это нормально, т.к. препарат действует длительно».

Марта, 49 лет, Москва: «Этот имплант вводили 2 раза с промежутком в полгода. После первого раза состояние глаз не нормализовалась, я по-прежнему видела плохо, возникли «мошки» перед глазами. Врач сказал, что нужно подождать, т.к. это нормальное явление. Через 6 месяцев пришла на прием, но ситуация не особо изменилась, тогда доктор ввел лекарство повторно. После этого через месяц были замечены первые результаты: я стала читать книги без очков, ушел дискомфорт и болезненность».

Анна, 40 лет, Владивосток: «Этот препарат сильно помог моей маме, когда у нее диагностировали отек макулы. Но вводили имплант в Москве. Это средство дорогое, поэтому позволить его могут далеко не все. Нам пришлось даже занимать деньги у близких. Но это того стоит, т.к. уже после первого укола наступило облегчение. Мама стала лучше видеть, ушла боль и жжение. Только не стоит ждать результат сразу после процедуры, он наступает постепенно в течение полугода».

Отзывы врачей

Алексей, 39 лет, Ростов-на-Дону: «Это средство, которое регулярно используется в офтальмологической практике. С его помощью можно устранить неприятные ощущения, возникающие в результате отека макулы центральной вены сетчатки. Но по причине дороговизны лекарственное средство могут позволить далеко не все. В большинстве случаев положительный эффект наступает уже после первой манипуляции, но только не стоит ожидать его сразу после введения импланта. Он начинает действовать по мере рассасывания активного вещества».

Марина, 54 года, Воронеж: «Препарат я использовала несколько лет назад, но затем стала замечать, что его эффективность уже не такая высокая, перешла на Луцентис. Многим моим пациентам пришлось вводить имплант повторно, т.к. после первой процедуры коррекции наблюдалось снижение остроты зрения. Кроме этого, у некоторых больных возникала побочная симптоматика, что пагубно влияло на процесс выздоровления».

Оцените статью:
21 оценок, среднее: 4,10 из 5
Загрузка...
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Вотсапнуть