Как правильно использовать Синдроксоцин при заболеваниях щитовидной железы?
Содержание
- Форма выпуска состав и упаковка
- Фармакологическое действие
- Показания к применению Синдроксоцина
- Режим дозирования Синдроксоцина
- Побочное действие
- Противопоказания к применению Синдроксоцина
- Особые указания
- Передозировка
- Лекарственное взаимодействие
- Условия и сроки хранения
- Условия отпуска из аптек
- Аналоги
- Отзывы
Синдроксоцин - противоопухолевое средство широкого спектра действия, используемое в лечении некоторых видов онкологических заболеваний. Применяется в сочетании с хирургическими вмешательствами и лучевой терапией. Обладает большим количеством побочных действий, поэтому перед назначением терапии проводится оценка общего состояния организма.

Синдроксоцин - противоопухолевое средство широкого спектра действия, используемое в лечении некоторых видов онкологических заболеваний.
Форма выпуска состав и упаковка
Препарат представляет собой лиофилизат, из которого готовят раствор для внутривенного, внутриартериального и внутрипузырного введения. Представляет собой пористую субстанцию красного цвета. 1 флакон содержит:
- доксорубицин (10 или 50 мг);
- метилпарагидроксибензоат (1 мг);
- сахар молочный дегидратированный.
1 флакон помещается в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Фармакологическое действие
Препарат относится к противоопухолевым антибиотикам антрациклинового ряда. Действующее вещество обладает следующими свойствами:
- Подавляет репликацию ДНК и РНК в раковых клетках. Вещество встраивается между парами азотистых соединений. Это приводит к нарушению пространственной структуры молекулы. ДНК расщепляется из-за выделения свободных радикалов.
- Связывается с жировыми включениями клеточных мембран, воздействует на топоизомеразу. Раковая клетка утрачивает способность к делению.
- Обладает повышенной противоопухолевой активностью. Вместе с тем оказывает комплексное негативное воздействие на весь организм. Препарат подавляет работу кроветворной системы, оказывает иммунодепрессивное действие, обладает высокой кардиотоксичностью.
- Оказывает канцерогенное действие, что проявляется образованием вторичных очагов поражения.
- Нарушает функции репродуктивной системы. Обладает тератогенным действием.
При внутривенном введении доксорубицин быстро распространяется по всем органам и тканям. Период полувыведения занимает 20-40 часов. Вещество не преодолевает гематоэнцефалический барьер. В печени преобразуется в активный продукт обмена - доксорубицинол. Под воздействием печеночных ферментов могут образовываться свободные радикалы, негативно влияющие на здоровые ткани. Вещество выводится из организма с каловыми массами и мочой.

При внутривенном введении доксорубицин быстро распространяется по всем органам и тканям.
Показания к применению Синдроксоцина
Показаниями к введению препарата являются:
- злокачественные опухоли мягких тканей;
- саркома Юинга;
- остеогенные злокачественные новообразования;
- карцинома молочной железы;
- мелкоклеточный рак легкого;
- опухоли щитовидной железы;
- злокачественное новообразование вилочковой железы;
- рак пищевода и верхних отделов желудка;
- рак поджелудочной железы;
- опухоли, формирующиеся из нейроэндокринных клеток;
- гепатоцеллюлярный рак;
- рак мочевого пузыря (как до, так и после оперативного вмешательства);
- гормонально активные опухоли яичников;
- рак яичка;
- почечноклеточные злокачественные новообразования;
- раковые опухоли предстательной железы;
- острый лимфобластный лейкоз;
- хорионэпителиома;
- острый миелобластный лейкоз;
- миеломатоз;
- неходжкинская лимфома;
- адренокортикальный рак;
- саркома Капоши у больных СПИДом;
- ретинобластома.







Режим дозирования Синдроксоцина
Препарат вводят капельно медленно. Доза зависит от цели применения лекарственного средства и общего состояния организма:
- При использовании в качестве самостоятельного терапевтического средства. Курсовая доза - 60-75 мг/м². Капельницы ставятся каждые 3 недели. Чаще всего препарат вводят однократно, однако в некоторых случаях дозу делят на несколько применений. Цикл длится 3 дня.
- Для уменьшения кардиотоксичности. Препарат вводят 1 раз в неделю. Рекомендованная разовая доза - 10-20 мг/м².
- В составе полихимиотерапии. 30-60 мг/м² доксорубицина вводят в сочетании с другими цитостатиками каждые 21-28 дней.
При повышенной концентрации билирубина в сыворотке крови дозу уменьшают в 2 раза.
Побочное действие
На фоне лечения Синдроксоцином могут возникать следующие побочные действия:
- Нарушение функций сердечно-сосудистой системы. В случае возникновения острой сердечной недостаточности, сопровождающейся отечностью нижних конечностей и одышкой, введение препарата прекращают. При длительном проведении химиотерапии доксорубицином возможно развитие тяжелой кардиомиопатии, приводящей к смерти пациента.
- Нарушение работы кроветворной системы. Через 1-2 недели после введения первой дозы препарата резко снижается уровень тромбоцитов и лейкоцитов. Состав крови нормализуется через месяц после прекращения химиотерапии.
- Флебосклероз. Склеиванию сосуда способствует многократное введение препарата в одну и ту же ветвь.
- Нарушение функций печени (боли в правом боку, пожелтение кожных покровов, гепатомегалия).
- Токсическое воздействие на ЖКТ. В период лечения возникает тошнота, завершающаяся приступами рвоты. Через несколько дней после начала терапии возникает язвенный стоматит и эзофагит. У пациента пропадает аппетит и нарушается стул.
- Нарушение функций выделительной системы. При внутрипузырном применении возникают рези в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале, наблюдается задержка мочи и появление крови в урине. Поражение почек способствует развитию гиперурикемии и нефропатии, связанной с повышенным образованием мочевой кислоты.
- Признаки поражения кожных покровов. На фоне применения Синдроксоцина наблюдается потемнение кожи стоп и ладоней, обострение лучевой эритемы, выпадение волос, ресниц и бровей.
- Аллергические реакции. Гиперчувствительность организма проявляется кожным зудом, лихорадочным синдромом, анафилактическим шоком.
- Воспаление вены и окружающих тканей. При неправильном введении раствора развивается целлюлит или некроз мышечных тканей.
- Признаки поражения органов зрения (покраснение конъюнктивы, слезотечение).




Противопоказания к применению Синдроксоцина
Препарат противопоказан при:
- индивидуальной непереносимости гидроксибензоатов;
- выраженном угнетении функций кроветворной системы, возникающем на фоне облучения и введения других цитостатиков;
- проведенном ранее лечении антибиотиками антрациклинового ряда;
- апластической анемии;
- тяжелой печеночной недостаточности;
- тяжелых болезнях сердечно-сосудистой системы (выраженной брадикардии, острой сердечной недостаточности и аритмии);
- опухолях мочевого пузыря, прорастающих в стенки органа;
- инфекционных заболеваниях выделительной системы.

Через 1-2 недели после введения первой дозы препарата резко снижается уровень тромбоцитов и лейкоцитов.
В список относительных противопоказаний входят:
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- подагра;
- наличие уратных камней в почках и мочевом пузыре;
- грибковые, вирусные и бактериальные инфекции;
- старческий возраст;
- органические поражения сердечной мышцы.







Особые указания
Применение при беременности и кормлении грудью
Доксорубицин преодолевает плацентарный барьер и проникает в организм плода, поэтому лечение не проводят в период беременности. При необходимости введения Синдроксоцина во время лактации грудное вскармливание прекращают.
Применение у детей
Допускается применение препарата при лечении онкологических заболеваний у пациентов старше 2 лет. Дозировку рассчитывают с учетом веса ребенка.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат не применяют при выраженной почечной недостаточности.
Передозировка
Передозировка повышает вероятность угнетения кроветворения и воспаления слизистых оболочек. Лечение подразумевает переливание крови, применение средств симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Доксорубицин повышает токсичность других химиотерапевтических средств. Одновременное применение с циклоспорином способствует развитию судорожного синдрома и комы. Риск поражения сердечной мышцы повышается при совместном приеме Синдроксоцина со фторурацилом и митомицином. Сочетание с урикозурическими препаратами повышает вероятность возникновения нефропатии. Доксорубицин несовместим с гепарином.
Условия и сроки хранения
Препарат хранят в прохладном темном месте, не нарушая целостности флакона. Срок годности - 48 месяцев с даты выпуска.

Допускается применение препарата при лечении онкологических заболеваний у пациентов старше 2 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат продается по рецепту онколога.
Цена
Средняя стоимость 1 флакона - 500 руб.
Аналоги
К синонимам лекарственного средства относят:
- Адрибластин;
- Доксофос;
- Растоцин;
- Доксолем;
- Доксорубифер.
Отзывы
Мария, 48 лет, Санкт-Петербург: "Препарат использовала для лечения рака молочной железы. Прошла 5 курсов химиотерапии относительно благополучно. После введения Синдроксоцина возникали тошнота и рвота. Через месяц лишилась практически всех волос. Однако лекарство помогло остановить рост опухоли и провести эффективную операцию. Многие женщины, болеющие раком груди, отмечают положительное влияние препарата на ход лечения".
Любовь, 47 лет, Новосибирск: "Препарат относится к средствам красной химиотерапии, обладающим высокой токсичностью. Применяла его, потому что другие цитостатики перестали действовать на опухоль. Помимо тошноты и рвоты после капельниц наблюдалось снижение уровня гемоглобина и лейкоцитов. Из-за проблем со здоровьем химиотерапию пришлось временно прекратить".





